引用格式 中国医师协会肿瘤医师分会, 中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会. Ⅳ期原发性肺癌中国治疗指南(
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Ⅳ期肺癌患者治疗
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    原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma)简称肺癌(lung cancer),是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,也是咯血的常见病因之一。吸烟、职业的和环境的致癌因素等对肺癌的发病均有作用。

    原发性痛经指月经前或行经期有下腹部疼痛等不适,程度较重以致影响工作和生活,而生殖器官和盆腔无器质性病变者。本病的发生主要与经期子宫内膜合成释放前列腺素F2α 增多,引起子宫肌层过度痉挛性收缩、子宫腔张力过高、子宫肌层缺血有关。


    痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症(hyperuricemia)和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残、肾功能不全。痛风常与中心性肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压以及心脑血管病伴发。
    痛风分为原发性和继发性两大类。原发性痛风有一定的家族遗传性,约10%~20%的患者有阳性家族史。除1%左右的原发性痛风由先天性酶缺陷引起外,绝大多数发病原因不明。继发性痛风由其他疾病所致,如肾脏病、血液病,或由于服用某些药物、肿瘤放化疗等多种原因引起。本指南主要介绍原发性痛风。 
    痛风见于世界各地区、各民族。在欧美地区高尿酸血症患病率为2%~18%,痛风为0.13%~0.37%。我国部分地区的流行病学调查显示,近年来我国高尿酸血症及痛风的患病率直线上升,这可能与我国经济发展、生活方式和饮食结构改变有关。


    原发性震颤(essential tremor)又称特发性震颤(primary tremor)、遗传性震颤(hereditary tremor)或家族性震颤(familial tremor)。
概述: 原发性肝癌(primary hepatic carcinoma)是指由肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。临床上以肝细胞性 肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)最多见,是我国常见的 恶性肿瘤之一。死亡率在 消化系统 恶性肿瘤中列第3位,仅次于 胃癌和 食管癌。本病可发生于任何年龄,以40v49岁最多,男女之比为2v5∮1。由于血清甲胎蛋白(AFP)的 临床应用和各种影像学技术的进步,特别是AFP和超声显像用于 肝癌高危人群的监测,使 肝癌能够在无症状和体征的亚临床期作出诊断,加之外科手术技术的成熟,以及各种局部治疗等非手术治疗方法的发展,使 肝癌的预后较过去有了明显提高。
    1.有乙型、丙型病毒性肝炎史,部分病例有长期、大量饮酒史。
2.症状 起病隐匿,早期可无症状出现(亚临床期),部分病例通过普查或肝病定期随访而被发现。常见的症状有:肝区隐痛,上腹饱胀,食欲减退,乏力,消瘦,不明原因的低热,以及腹泻、黄疸、腹水、出血倾向等肝硬化的症状。
3.体征 肝脏进行性肿大,上腹扪及肿块,质硬,表面光滑或凹凸不平,边缘不规则,有压痛,部分病例可见肝硬化体征,如蜘蛛痣、肝掌等。晚期有黄疸、腹水等。发生肺、骨等处转移时,有相应的体征出现

原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiency diseases,PID)是一组免疫器官、组织、细胞或分子缺陷,导致机体免疫功能不全的疾病。