血管造影提示成功的PCI术后，在基线症状明显且术后无残余缺血（iFR≥0.95）的患者在一年内其心绞痛症状的改善明显优于有残余缺血的患者。PCI术后iFR≥0.95与iFR\x26lt;0.95者相比，其心源性死亡，自发心肌梗死或临床驱动的TVR发

往期回顾内容策划：杨琤韵内容审核：张君题图来源：站酷海洛

心对话，心访谈的衍生栏目，针对心血管领域的热点话题和重大事件，邀请业界"大咖"现场辩论，各抒己见，不追求答案的正悖，旨在让广大医生欣赏这种有疑问、有思考、有价值观、有锋芒的思想碰撞，达到传播思想、辨析学问的目的。1月23日下午，"思想自由碰撞，激辩侃侃而谈--'大咖'共议PCI术后患者的最佳守护"直播对话，我们诚挚邀请您的参加。此次心对话有幸邀请到海军军医大学附属长征医院梁春教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院张瑞岩教授、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院樊民教授、复旦大学附属中山医院吴鸿谊教授来到直播现场，与您展开"面对面"交流讨论，期待您的参加！...

撰写 | 熊尚全 林飞宁（福建省人民医院）● ● ●抗栓治疗使得急性冠状动脉综合征(ACS)患者缺血事件显著减少，但同时出血风险也随之增加，尤其是对于经皮冠状动脉介入术(PCI)患者，围手术期出血已成为困扰临床医生的主要问题之一，也是关乎PCI后是否真正改善预后的关键因素之一。因此，只有对接受强化抗栓治疗的ACS患者仔细进行出血风险评估，做到未雨绸缪，继而寻找积极对策，才能保证冠心病患者接受PCI治疗后的最佳疗效及获益。...

【特约病例】第二期来啦！PCI术后三天，患者突发消化道出血，怎么处理？快上医生站讨论！每期1个精彩病例每期1位特约主持人参与病例讨论的医生，根据评论质量，前5名奖励20-100元更有每期评选1位「病例 king/queen」，奖励医生站定制盲盒一份欢迎大家积极讨论！本次病例，来自站友@叶落知秋822分享的「一例PCI术后消化道出血患者的病例」■ 患者一般信息性别：男；年龄：65岁；住院号：...

遇到此种情况，你会如何处置？

最近我院收治了一例不稳定型心绞痛患者，PCI 术后反复发作呼吸困难。

药物洗脱冠脉支架植入后，高出血风险的患者接受双联抗血小板治疗（DAPT）适宜的持续时间尚未明确。在 ESC 年会期间，NEJM 在线发表了一篇研究，结果表明：在净临床不良事件和主要心脏或脑的不良事件方面，1 个月的双联抗血小板治疗不劣于继续用药至少 2 个月的治疗；短程治疗的大出血或临床相关非大出血发生率较低。图片来源：文献截图植入可生物降解聚合物的西罗莫司洗脱支架一个月后，将高出血风险患者随机分为：短程治疗组（立即终止 DAPT）和标准治疗组（继续用药至少 2 个月）。...

79岁女性，因“间歇性胸痛发作2周”入急诊科。既往有高血压、高脂血症和2型糖尿病病史。

感谢 @首都医科大学附属北京安贞医院迟云鹏教授 分享的病例：病人基本资料（入院）：男性，78 岁，活动后胸闷，气喘伴咳血 15 天于 1 月 13 日入院，既往高血压，吸烟史。UCG：左室下后壁中上段节段性室壁运动异常，二尖瓣重度反流，反流面积：10.6 cm²，LVED：52 mm，LVEF：42%（2D），hsTnl：1733.4 pg/mL，CK-MB：2.2 ng/mL，CK：106 U/L，...