可将组织的三个末端对合在一起，例如 「V」 形撕裂伤的修复。优点：不需要延长切口，也可将特定形状的尖端皮瓣修复。缺点：有尖端缝合皮瓣坏死的风险。因此缝合时需注意避开血管、打结轻柔、选择合适的方式缝合深部以降低表皮缝合的张力操作要点  1. 在非尖端部位垂直表皮进针，真皮层中出针。2. 缝线穿过尖端的真皮层。3. 从深部真皮进针，穿出到对侧非尖端伤口的表皮。4. 完成后的伤口外观，注意尖端皮瓣被拉到与另一侧伤口边缘呈一条直线的位置上...

又叫双埋入式真皮式缝合，适用于张力明显的伤口。优点：双重线圈存在滑轮效应，即使伤口存在较大张力也可以将伤口闭合；同时打第一个结就可锁紧缝线，无须助手辅助伤口边缘对合。缺点：① 需要时刻保持缝合的位置处于正确的深度，如果进针过浅或者不沿缝线弧度走行，都会明显增加伤口内翻的风险；② 留下两圈缝线，可能会增加异物反应（小概率）；操作要点  1. 牵拉暴露真皮层，在距离切口边缘 2 mm 的真皮层下方垂直进针，在切口边缘出针。...

适用于较大张力的伤口，特别是肩部和背部的伤口。优点：使伤口闭合的张力从真皮转移至筋膜组织，形成更低的缝合张力，减少瘢痕形成。还可是椭圆形切口的长宽比略有增加，使残留的无效腔最小化。缺点：① 少数情况下可能会增加术后切口疼痛；② 筋膜缝合的范围太大时，或者筋膜上方的真皮、表皮如果被缝合在一起，可能会造成局部凹陷。操作要点  1. 暴露伤口深层底部，从皮下脂肪层深面 2~4 mm 处，从内向外勾第 1 针...

适用于具有明显张力的伤口，特别是头皮和额头上的伤口。也可用于大的占位性病变，如较大的囊肿或脂肪瘤切除后的伤口闭合。优点：可以使伤口的张力从真皮转移至帽状腱膜或筋膜，形成更低的缝合张力，减少瘢痕的形成。可增加椭圆形伤口的长宽比，使残留的无效腔最小化。缺点：① 缝合层次较深，可能会损伤神经血管，要求医生对深部组织解剖非常熟悉，同时不应该用于某些神经、血管及其丰富的区域，比如面部的「危险区」；② 与只缝合真皮层相比，患者术后疼痛可能更加剧烈，并且可能出现与伤口的范围和深度不匹配的明显疼痛...

套路太深了……

又称深度矫正单纯间断缝合优点：当伤口两侧的表皮存在明显高度差时，通过这种缝合方式可以起到矫正效果。缺点：这项技术仅能用于对表皮深度的微调，不能依赖它对齐皮缘，还是要注意深部组织的对合。操作要点1. 进针和出针技巧同单纯间断缝合。2. 如进针侧皮缘高度较低，则采用深缝，对侧采用浅缝；反之亦然。3. 注意打结轻柔，拉合皮缘即可。4. 通常用于缝皮完成后，依然存在某处皮缘对合不齐的情况，可在高度差最明显的部位实施一个小的梯度矫正缝合，不需拆除深部缝线，比较简单快捷。...

护考打卡领课 考不过不花钱 护理商城首页伤口护理来源“百度文库”加入按科室分类的护士微信交流群，请点击下面的“阅读原文”

一般要点  ● 确定泪腺没有受到损害● 尽可能多地保留组织● 不要刮眉毛● 不要将有毛的皮肤内翻至伤口● 确定伤口边缘准确对合● 缝线打结部位远离眼球 方法  ● 如果边缘也有损伤，则在眼睫毛后进行睑缘间缝合（图 1.37b）● 使用 6/0 可吸收缝线修复结膜和睑板（图 1.37b）。● 然后使用 6/0 尼龙缝线修复皮肤和肌肉（眼轮匝肌，图 1.37c）...

值得一看！

微信公众号”外科护理“，中国外科护理学习交流平台，注重专业性、实用性、权威性