肥胖如今已经成为一种全球现象，甚至在欠发达国家也越来越普遍。超重和肥胖是一种由多种因素引起的问题，需要综合考虑。肠道菌群对于平衡体重也非常重要，因为它会影响食物中能量的使用、脂肪代谢、食欲、炎症过程和激素功能。肠道菌群组成的变化可能是超重的原因，也可能是超重的后果，会形成一种恶性循环。什么是肠道菌群人类从一出生开始就与细菌和其它微生物共存。肠道菌群是一种“隐性的器官”，其组成和对人体健康的重要性近几年才被人们所认识。...

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通过改变生活方式治疗肥胖症，要取得长期成功具有一定挑战性，这可能是由于实现和保持体重减轻需饮食和体力活动的实质性永久性变化。

抗精神病药所致体重增加（AiWG）尚缺乏正式获批的治疗药物，但现有文献表明，当生活方式干预不可行或效果不佳时，应考虑超说明书联用二甲双胍，或将抗精神病药换为阿立哌唑。如果患者对二甲双胍不耐受或存在禁忌证，可以考虑将托吡酯作为AiWG的辅助治疗药物；然而，后者与认知不良反应、攻击性及感觉异常有关，对该药的临床应用构成了限制。利拉鲁肽（和索马鲁肽）似乎是AiWG有潜力的干预措施，并有望改善认知，但相关研究结果需要在严重精神疾病患者中得到复制。...

医脉通导读本项基于全球性数据库的比例失衡分析显示，相比于成年（18-64岁）患者，抗精神病药相关体重增加在儿童（2-11岁）及青少年（12-17岁）患者中的报告比例畸高，尤其是12岁以下的儿童。具体而言，相比于成年患者，儿童患者中的利培酮相关体重增加的调整后报告比值比（aROR）最高（4.9）；青少年患者中，利培酮相关体重增加的aROR最高（3.6），其次为奥氮平（2.9）。考虑到体重增加对患者的危害，临床使用抗精神病药时应密切监测...

仅供医学专业人士阅读参考高尿酸血症与痛风疑难病例集锦这是不是你？每天一杯奶茶，半夜饿了油炸烧烤啤酒搞起，平时能躺着绝不坐着，能坐着绝不站着，运动次数屈指可数。随着现在生活条件越来越好，人们的饮食水平也逐渐提高。高嘌呤饮食、奶茶、果汁饮料、油炸食品已是当代年轻人的“必备”，也正是如此，导致现在高尿酸血症发病人群逐渐年轻化。为此，小界特意邀请来自长沙市第三医院章婷副主任医师制作了本期课程《花样少女不能承受之“重”——高尿酸》，带我们一起学习下如何防治青少年高尿酸血症。...

根据最新JAMA在线发表的一项荟萃分析结果，与妊娠期体重增加相比，孕前体重指数（BMI）是母体-胎儿不良结局的重要风险因素。

开具药物处方前，医生需要认识到有些药物可能会导致这个特殊群体体重的额外增加。

结合2019年的一些研究，分享几项减肥相关小建议。

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