从小的切除手术到复杂的重建手术，单孔视频辅助胸腔镜手术可能是任何胸外科手术的方法。然而，解剖性肺叶切除术代表了其临床上最常见的用途。本文重点介绍更新了肺叶切除术相关的5个方面：几何入路、麻醉注意事项、手术室设置、切口注意事项、器械管理和手术技术。每一次肺叶切除术都要解释以下问题：解剖考虑、手术步骤和技术建议。应用了医学插图和视频，以表明文章的目的和描述一个标准的外科手术。

中国实用儿科杂志 2019 Vol.34（6）：475-479

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery，VATS）因具有创伤小、恢复快等优点而被广泛用于胸外科领域。随着快速康复外科理念在胸外科VATS中的应用，麻醉技术的改进，患者管理的优化，实现了从气管插管的全身麻醉到保留自主呼吸的非插管麻醉VATS，其不仅减轻了全身麻醉和机械通气对患者的损伤，更有利于患者术后的快速康复，使更多的患者切实获益。

作者：谢鑫  姜廷枢单位：烟台毓璜顶医院（潍坊医学院临床医学院在读研究生）引用本文: 谢鑫, 姜廷枢. 内科胸腔镜下取出胸腔异物一例 [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(3): 250-251. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20200327-00424.摘要胸腔内异物的取出可以通过外科开胸手术、外科胸腔镜及内科胸腔镜等的方法进行。本例报道采用内科胸腔镜成功取出胸腔内遗留断裂胸腔引流管。内科胸腔镜相比外科手术及外科胸腔镜对于患者来说具有安全性高、创伤小、恢复快、花费少能迅速解决患者病情等优势，具有广阔的发展前景...

患者，女，66岁，BMI　21.2kg/m2，ASAⅡ级。主因“咳嗽咳痰伴痰中带血10天”于2017年3月8日入院。当地医院行胸腹部ＣＴ检查示：食管癌

《中国胸腔镜肺叶切除临床实践指南》，主要目的是推进VATS技术在中国的规范应用，为相关的医务工作者提供具体的指导。

MEDICOOL . 医库胸腔镜松解融合脊柱侧凸放置套管入口并暴露●尽可能往前放置套管入口,通常位于腋中线位置(技术图1A、B)。●从最近端的套管入口内放人胸腔镜，镜头方向下后方(技术图1C)。●找到胸腔后侧壁和肺之间的空隙，继续向内放置胸腔镜。●使用一把小的钝头Cottonnoid推开肺，暴露脊柱和其他解剖结构。●如有必要,使用扇形拉钩弯曲牵开肺(技术图1D)。●胸腔内放置吸引器●放置进行操作的套管入口。...

目前腔镜为代表的微创外科手术受到越来越多患者的欢迎，胸腔镜微创外科技术也正在被愈来愈多的胸外科医生所接受，许多传统开胸手术已逐渐被微创外科手术所替代，微创已成为21世纪胸外科的主旋律。

主讲：Mark La Meir（比利时）
点评：郑哲，崔勇（中国）

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注2020-7-27 星期一文章来源： 中华结核和呼吸杂志,2020,43(07): 592-594DOI：10.3760/cma.j.cn112147-20190903-00614作者：王凯歌 李为民 田攀文 刘丹单位：四川大学华西医院呼吸与危重症医学科摘要内科胸腔镜下胸膜活检术常用于胸膜疾病的诊断和肿瘤的分期，内镜下新型成像技术的应用使胸膜病变更易于观察。传统的内科胸腔镜下胸膜活检应用可弯曲钳夹检，获取标本小，组织结构挤压变形严重，耗时长，且部分组织获取困难。近年来，部分学者使用新的活检方式在内科胸腔镜下对胸膜病变进行活检，获得优质的病理标本。本文主要从冷冻、海博刀、IT刀及SB刀在内科胸腔镜下胸膜活检术中的应用进行综述，使临床医师了解并应用胸膜活检的新方法。...