长期以来，双相障碍的诊断延迟在全球范围内都是很普遍的现象。一系列研究显示，约70%的双相障碍患者首次就诊（FC）至获得正确诊断之间的延迟长达8年左右。造成这一现象的原因既有疾病本身的因素，也有医生、患者及大环境的因素。

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华精神科杂志, 2020,53(06) : 479-485作者：赖顺凯  钟舒明  张一靓  沈拾亦  吕思慧  宋子矜  胡怡蕾  苗浩飞  贾艳滨摘要目的分析双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者的认知功能损伤特征和发生率。方法采用中文版精神分裂症认知功能评估成套测验［Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia（MATRICS） Consensus Cognitive Battery， MCCB］ 评估双相障碍Ⅱ型抑郁发作组（...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华精神科杂志, 2020,53(06) : 493-500.  作者：潘幼玲 陈枫 陈观茂 陈盼 贾艳滨 钟舒明 赖顺凯 王菊蓉 罗振业 汤桂贤 黄力 王颖摘要目的比较伴自杀意念、无自杀意念双相障碍Ⅱ型患者的局部脑血流灌注（cerebral brain flow， CBF）改变。方法采用磁共振成像伪连续动脉自旋标记（pseudo-continuous arterial spin labeling，pCASL）序列，采集伴自杀意念双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者（伴自杀意念双相障碍Ⅱ型组，...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华精神科杂志, 2020,53(06) : 473-478作者：赵国庆  粟幼嵩  张晨  彭代辉  汪作为  黄佳  王勇  周儒白  王凡  洪武  陈俊 方贻儒摘要目的了解以抑郁为首次发作的双相障碍患者的临床特征。方法本研究纳入参加双相障碍临床路径调研的、以抑郁为首次发作的双相障碍患者共1600例，描述人群的一般人口学资料、疾病相关信息，以及第1次躁狂发作患者的症状学特点。采用单因素方差分析比较综合医院和专科医院就诊患者临床特征，采用卡方检验对目前为第1次轻躁狂/躁狂发作时的症状学表现与复发躁狂的症状学表现进行比较。...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华精神科杂志, 2020,53(06) : 486-492.作者：张勇 王文辰 席园园 汪娜 李大志 孙霞 张健 李申摘要目的探讨认知矫正（functional remediation）对稳定期双相障碍患者的疗效。方法利用计算机随机分组法，将双相障碍患者按照1∶1比例分为认知矫正组（n = 39）和常规治疗组（n = 42），并给予12周干预，观察认知矫正组和常规治疗组患者情绪识别、社会和认知功能的疗效差异；分别采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale-17，HDRS...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华精神科杂志,  2022,55(3) : 175-181作者：崔东红摘要大脑是最耗能的器官，如果营养及能量代谢障碍会影响大脑的正常功能。线粒体功能相关的细胞能量代谢，甲状腺功能及糖、脂、蛋白质代谢，营养供给及维生素、金属元素的代谢障碍可能是双相障碍的重要病因机制，值得重视和深入研究。随着研究的深入，双相障碍的代谢假说将得到更加清晰的阐释，也将为双相障碍的预防和治疗提供新的策略。...

医脉通精神科：http://www.medlive.cn/psy/

《中国神经精神疾病杂志》2019年第45卷第2期论著

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华精神科杂志, 2020,53(06) : 537-541作者：沈阿姿 孙静摘要双相障碍患者较普通人群更多出现躯体共病，可能影响其病情严重性、治愈率、生活质量和死亡风险。本文从双相障碍与躯体疾病的关系、共病临床特征和共病治疗策略3个方面进行综述。双相障碍是临床常见的精神疾病，越来越多临床研究发现其治疗前后的共病影响了总体治疗结局。共病使临床相和治疗更为复杂，如用药困难、发作频繁、自杀风险增高；另一方面，共病诊断为进一步调整治疗方案提供了线索。双相障碍的共病包括精神和躯体疾病，其中共病躯体疾病问题更为突出。国内外调研发现双相障碍的其他精神疾病共病发生率为23.2%~28.8%，躯体疾病共病发生率为54.9%~61.3%，这显著增加了双相障碍的复发风险...

优先治病，积极使用一切可利用的资源，有效管理双相障碍的症状，配合有循证学依据的自杀预防手段，并创建医患互相理解和信任的关系，最有希望降低全部双相障碍患者的自杀风险。