有关子宫肌瘤那些事儿~

子宫肌瘤为妇科常见病，为保留生育功能，年轻患者多采用子宫肌瘤剔除术治疗，但术后肌瘤复发常见。随着超声检测技术及人群保健意识的提高，首次发现肌瘤时年龄及首次手术时年龄的提前，子宫肌瘤剔除术后复发相关问题更为严峻。

定期随访到底有多重要？

子宫肌瘤剔除术的复发较为常见，至少25%需要再次治疗。隐匿子宫肌瘤一般认为是位于肌壁间、体积较小、尚未引起明显的临床症状，术前妇科查体及盆腔超声也难以发现的肌瘤，这些肌瘤在手术中也易被忽略，可能成为复发的来源，甚至需要二次手术。本文将探讨如何在子宫肌瘤剔除术中发现隐匿的子宫肌瘤，提高子宫肌瘤剔除术的治疗效果，减少复发。

子宫肌瘤是一种比较常见的妇科疾病，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，多数情况下没有任何感觉。

肌瘤是子宫的良性（非癌性）肌肉瘤，可引起严重的月经出血，疼痛，肠或膀胱问题以及不孕症。 有些女性可能没有任何症状，但许多女性都有，包括经期大量出血。肌瘤可以发生在任何年龄，但最常见于35至49岁的女性。

方女士两年前体检发现了一个两公分左右的子宫肿块，她心想：单位不少同事都有子宫肌瘤的，没啥大问题。就没管它。今年方女士已经绝经了，但是最近的体检却发现肌瘤还长大了两公分。这下方女士急了，赶紧就诊。经过手术治疗和病理检查，方女士原以为是子宫肌瘤的肿物，竟被确诊为“子宫肉瘤”，恶性程度极高......方女士的几个同事，在关心方女士的同时，也对自己长了好多年的肌瘤十分担心，纷纷前来咨询怎样知道自己得的是良性的子宫肌瘤，还是恶性的子宫肉瘤呢？...

对于子宫肌瘤的处理须根据肌瘤的分型、大小、患者的年龄、是否有生育需求及症状进行决策。

专 家 简 介纪翠红，北京顺义妇儿医院副主任医师。从事妇产科工作17年，致力于妇科常见病、多发病的诊断治疗及宫、腹腔镜微创手术。擅长：1.阴道镜检查及图像分析，宫颈病变及宫颈癌规范化及个体化诊断、治疗及随访。2.葡萄胎诊治及随诊；侵蚀性葡萄胎，绒癌等妊娠相关滋养细胞肿瘤化疗、手术灯综合治疗。3.阴道不规则出血、月经紊乱，多囊卵巢综合症，高泌乳素血症等妇科内分泌疾病临床诊疗。4.妇科疾病手术治疗：擅长各种常见微创术式如宫腔镜下子宫粘膜息肉，子宫粘膜下肌瘤切除；腹腔镜子宫肌瘤剔除、腹腔镜卵巢良性肿瘤的手术、子宫内膜异位症手术、腹腔镜子宫切除等。协助完成腹腔镜妇科恶性肿瘤等四级手术。...

*本文所涉及专业部分，仅供医学专业人士阅读参考本想“饿死”子宫肌瘤，没想到它长成个大胖子赵大姐（化名）今年48岁，3年前就查出有多个子宫肌瘤，大的直径约5cm左右。因无不适症状，医生只是建议她定期复查，但若出现月经改变、尿频、腹胀等不适，就需要进行治疗。赵大姐不以为然，因为她听别人说，快绝经的人，子宫肌瘤会被“饿死”，就不会长了。所以几年里，她竟然一次都没有复查过。1最近1年，赵大姐觉得肚子比原来大了，躺下时候还能在腹部摸到疙瘩。但她还是没有意识到异常，只认为是自己肚子长胖了！...