可能大家在别的地方看到这篇文章，但是作为一名重症医学科医生是应该对肝功能衰竭了解的，故转发这篇文章，以供大家学习。编者按：急性肝衰竭指原来无肝病者在肝脏受损后短时间内发生的严重临床综合征，死亡率高，且目前尚无特效疗法。来自英国伦敦国王学院肝病研究所的William Bernal博士等对急性肝功能衰竭进行了综述。该综述发表在2013年12月26日的《新英格兰医学杂志》(The New England Journal Of Medicine)上，现将主要内容编译如下。...

儿童急性肝衰竭(PALF)是一种复杂、罕见的疾病, 可迅速发展为多系统器官衰竭, 甚至死亡。其特点是急性肝细胞损伤或死亡, 导致肝脏功能迅速丧失, 并累及多系统, 最终导致多器官功能衰竭。PALF可定义为无慢性肝病证据的儿童出现急性肝损伤, 表现为通过补充维生素K1无法纠正的凝血障碍, 满足以下两种情况之一：(1)有肝性脑病表现伴凝血功能国际标准化比值(INR)≥1.5或凝血酶原时间(PT)≥15 s；(2)无肝性脑病表现时, INR≥2.0或PT≥20 s...

考考你

HBV相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者的长期转归尚不清楚。我国福建医科大学第一附属医院肝脏研究中心

本指南为国家中医药管理局立项的《2014年中医药部门公共卫生服务补助基资金中医药标准制修订项目》之一，项目负责部门中华中医药学会，在中医临床诊疗指南制修订专家总指导组和内科专家指导组的指导、监督下实施

德国歌德大学医院Hunyady 等近日发表的一项研究探讨了肝活检对急性肝损伤或急性肝衰竭（ALI/ALF）患者的诊断价值。该项回顾性研究纳入2010年1月至2020年5月期间，因为ALI/ALF在德国法兰克福大学医院进行肝活检的患者，对肝穿的原因、病理诊断及随访数据进行分析，评估肝活检对ALI/ALF患者的诊断价值。结果表明，队列包括66例患者，活检后有2例患者发生出血，但均为自限性。在疑似全身性疾病累及肝脏的病例中，5例患者经肝活检证实了诊断，8例患者经肝活检排除了诊断；...

在首届国际肝脏研究学会（IASL）年会上，法国巴黎第七大学Beaujon医院Richard Moreau教授分享了关于ACLF的西方观点。

本文要论述的是针对急性肝衰竭并发的全身系统性症状，该如何进行内科综合管理。

liver failure: a randomized controlled trial. Hepatol Int. 2019 Sep 20.(来源:《国际肝病》编辑部)在看点这里 国际肝病 ihepatology

肝豆状核变性又称威尔逊病(WD), 是一种以原发性铜代谢性障碍为特征的常染色体隐性遗传性疾病, 好发于儿童和青少年；其临床表现复杂多样, 急性肝衰竭(ALF)是其少见而极为严重的一种临床类型, 该表现形式起病急骤、进展迅速、病死率极高, 给临床诊断和治疗工作均带来了较大挑战。因此本文对儿童肝豆状核变性急性肝衰竭(WD-ALF)的流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及治疗等方面进行综述, 为临床工作提供参考。...