与传统开放式手术相比,腹腔镜手术因具有创伤小、操作精细、恢复快的特点而得到广泛应用,特别是近些年来开展的机器人辅助下腹腔镜手术,进一步拓展了手术视野,并具有出血少、并发症少以及恢复快等特点,为外科手术的革新指明了方向。
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胃肠道穿孔是胃肠道疾病的严重并发症。腹部平片是诊断胃肠道穿孔首选的检查方法,膈下游离气体为其主要 X 线征象,表现为线条状或新月状透光影。无论是敏感度特异性都很高,因此很容易惯性思维的认为「X 线示游离气体 - 气腹 - 消化道穿孔 - 急诊手术剖腹探查」。或许有人会疑惑,这个思路很通顺,没毛病呀?出题时间先来看看这六张腹平片,大家思考一下哪一些需要急诊手术?答案会在文中逐步揭晓。图源:A, B, C, F 来自文献,D, E 来自作者...
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腹腔镜手术时为了扩大视野显露,需要向腹腔内灌注气体以充分扩大腹腔,CO2 则是良好的介质。
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腹腔镜的发明彻底改变了外科手术的方式。
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腹腔镜手术因其创伤小、术后恢复快的优势,已成为微创外科领域的主流技术;其中气腹系统是腹腔镜手术的重要组成部分。但微创并不意味着零风险,腹腔镜手术也存在各种各样的并发症。现讲述腹腔镜手术相较于开腹手术所特有的并发症之一:气腹相关并发症。1皮下气肿原因1. 气腹针穿刺未进入腹腔,气体注入腹膜外的皮肤间隙。2. 气腹针反复、多处穿刺,造成腹膜多处破损,气体经形成的假道进入皮下;或应用扩张器使皮下组织疏松致使腹膜外造成裂孔。...
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一个知识女性的思考
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