作者:孙备 张广权文章来源:中华消化外科杂志,2018,17(12)【接上文】三、重视AP后期并发症的处理1.消化道瘘的处理:消化道瘘是SAP严重的局部并发症,被称为SAP患者的死亡加速器,常发生于10%~40%病情严重需行手术进行坏死清创引流的患者。可表现为胃、十二指肠、小肠、结肠等单个或多个部位的瘘,其中以结肠瘘最为常见,十二指肠瘘次之,小肠瘘、胆瘘及胃瘘较少见。导致肠瘘的主要因素为:(1)腹腔局限性的积液或脓肿压迫或腐蚀肠壁,造成肠壁局部缺血坏死。...
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