血管痉挛性心绞痛,顾名思义,即由冠脉痉挛引起的心绞痛。概念虽简单,但该病往往被误诊或漏诊,对该疾病的认知不足导致其更高的发病率及死亡率。故本文对其诊疗进行梳理。图. 血管痉挛性心绞痛的诊断和治疗图片来源:译自参考文献病理生理血管痉挛性心绞痛的病理生理机制是心外膜冠脉血管对收缩性刺激(如自主神经系统、内皮素-1 等)的局部血管高反应性。局部冠脉高反应性可能来自:a. 内皮层功能紊乱;b. 血管平滑肌细胞层高反应性;c. 心外膜脂肪细胞的血管周围炎症可能调节血管平滑肌的超反应性。...
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