今天新闻报道，美国已经出现南非变异株。资料来源认为疫苗应该仍然有效，尽管效果可能差一些。而过去一段时间，美国新发病例下降了超过30%。很可能美国人有了初步的群体免疫，打过疫苗的两千多万，患病阳性的两千五百多万，加上隐性感染的我猜大约六千万人有了免疫力，占了美国人口的20%左右。

『民间经验方』杏林老人43个经验方

我们都知道对付瘟疫的方法最有效的不外乎是三节棍：找出传染源，切断传播途径，保护易感人群。这不是哪个国家成功的作业，这是人类最朴素的医学常识！可是在零零散散的确诊病例出现的时候，我们作了什么？ 我们白白失去了早期诊断早期追踪早期隔离的黄金时期。

以下是我平日网络搜集和临床经验总结：一、超充问题工作中有很多根管治疗后的牙齿出现超充的现象，患者出现胀痛咬合痛。究其原因:1、医生根管预备过程中主尖挫和扩大针选择和使用不当突破了根尖狭窄部位；2、根管预备后牙胶尖主尖选择不当；3、试尖后没用X线确定；4、确定根管长度后选择第一个辅尖过细，侧方加压时用力过大引起超充；5、根管测量仪使用不当，根管预备到红色警戒线区，这时根尖狭窄部完全破坏成开放状主要原因就是根管狭窄部被破坏，这时再测量各根管长度无任何意义，测量的长度已经是超充后的长度了。其实只要不破坏狭窄部想超充都很难，因为牙胶尖比较软尖端一碰到狭窄部就弯曲了，除非你选用20号以下的牙胶尖做主尖了。...

值得一看！

作者：布部创也\x0a文章来源：中华消化外科杂志,2019,18( 3 )

丙型肝炎严重威胁公共卫生，世界卫生组织建议到 2030 年消除病毒性肝炎的公共卫生威胁，包括丙型肝炎。

交叉路口减速带破损有安全隐患阳春老祠堂前路边包装垃圾乱堆放……大屏幕上写着许多由枫桥人反馈回来的信息与问题当收到这些信息之后当地要求对问题“即事即办”这种利用信息化加群众参与基层治理的模式也被称作...

◀重型头部外伤▶日本医科大学高度救命救急中心 松本学日本医科大学高度救命救急中心 横田裕行概述重型头部外伤是指苏醒后GCS评分8分以下的头部外伤，其中包括入院后GCS评分降至8分以下的继发性脑损伤。重型头部外伤占外伤后死亡病例的半数以上，即使能存活下来，也会遗留意识障碍、躯体障碍及高级脑功能障碍等。外伤后脑代谢异常分为原发性和继发性两类，原发性脑代谢异常是头部外伤本身引起的，继发性脑代谢异常则由颅内独特的病理生理或低血压、缺氧等颅外因素引起。重型头部外伤治疗的主要目的是...

◀重型头部外伤▶日本医科大学高度救命救急中心 松本学日本医科大学高度救命救急中心 横田裕行日本经验：重型头部外伤（一）日本经验：重型头部外伤（一）重型头部外伤的手术适应证及手术方法头部外伤行手术治疗的主要目的是改善颅内环境，减轻继发性脑损伤，有时也会为了改善神经功能进行手术。以下介绍《重型头部外伤治疗·管理指南》的手术适应证及治疗方法（表5）。个人经验出现脑疝征兆是重型头部外伤中的重症，为恢复患者意识，应争分夺秒解除脑疝。如果...