该研究分析了控制房颤心室率的药物对阵发性房颤患者进展的影响，研究主要终点是首次电复律（ECV）、药物复律（CCV）或房颤消融的复合终点。事件发生率用 Kaplan-Meier 曲线显示，多变量 Cox 回归分析用于校正基线差异。在 666 例阵发性房颤患者中，47 例使用维拉帕米，383 例使用 β 受体阻滞剂，236 例未使用心室率控制药物。维拉帕米组患者的年龄比 β 受体阻滞剂组轻，男性比例高于无心室率控制药物组。...

医脉通编译整理，未经授权请勿转载。近日，顶级学术期刊《美国医学会杂志》（JAMA）发表研究报告：维拉帕米，一种常用于治疗高血压和心脏病的药物，在新诊断1型糖尿病（T1DM）的儿童青少年患者中，显著延缓了β细胞功能的下降速度！这项名为“新发1型糖尿病患者的混合闭环疗法和维拉帕米用于β细胞功能保护（CLVer）”研究共入组88名儿童青少年T1DM新诊断患者（药物组47人），在确诊后的一个月内开始干预，52周时显著减缓了β细胞功能的下降，C肽水平较安慰剂组高30%...

47岁男性，患有高血压、高脂血症和肥厚性梗阻型心肌病（HOCM），接受了最大耐受剂量的阿替洛尔和维拉帕米治疗，活动时出现呼吸困难加重。

仅供医学专业人士阅读参考诊疗大小问题，看看指南怎么说室上性心动过速，首选治疗药物是？根据我国药品使用情况，建议首选：维拉帕米或普罗帕酮。维拉帕米：首剂5mg静脉注射，10min后可再次静脉注射5mg。合并心功能不全或有预激旁路前传的心动过速者禁用钙通道阻滞剂；普罗帕酮：70mg稀释后静脉注射（5min），10-20min后无效可重复1次；腺苷是国际指南室上性心动过速首选的复律药物之一，6-12mg快速静脉注射，起效迅速；...

仅供医学专业人士阅读参考更多急诊科常见病诊疗指南，上「临床决策助手App」！ （一）急性发作的治疗迷走神经刺激无效时优选静脉推注腺苷，腺苷无效时可静脉使用维拉帕米、地尔硫、普罗帕酮。（二）长期治疗导管射频消融是根治阵发性室上性心动过速（PSVT）的有效方法，成功率高、并发症少，仅极少数患者需长期服药预防复发。口服普罗帕酮或维拉帕米可预防室上速的复发，β受体阻滞剂、地尔硫䓬、胺碘酮等药物为可备选的二线用药。...

感谢丁香园论坛达人 @达摩 分享的优质病例～宽 QRS 心动过速这类心电图，能够识别的人并不多，而且有些识别到的这部分的人也可能是错的，不过这部分心动过速可能用维拉帕米都可以终止，所以估计临床上误诊率还不少。两份心电图是同一个患者，你会如何确定诊断思路？点击底部「阅读原文」查看完整病例及站友观点，针对宽 QRS 心动过速谈谈你的看法吧！素材及文内图片来源：丁香园论坛站友 @达摩题图来源：...

临床工作中，疾病表现千变万化。某个系统的疾病，有时候可以表现为其他系统症状，比如说糖尿病酮症酸中毒，表现为恶心呕吐；肾功能衰竭，表现为呼吸困难。由于 CT 的广泛使用，呼吸系统疾病被误诊的几率要小很多，但也有例外。以下就是笔者在临床中遇到的，与各位同道分享。心律失常的年轻人26 岁年轻男性患者，因为心悸不适，就诊于心脏内科。心电图提示为心率 180 次/分的室上性心动过速，这个情况在年轻人当中其实并不少见。心脏科医生马上使用维拉帕米转律，很快转为窦性心律，心率 110 次/分，但患者仍自觉胸闷，呼吸困难明显。...

非二氢吡啶类钙拮抗剂（NDHP-CCBs）和二氢吡啶类钙拮抗剂（DHP-CCBs）作用有很多共性，但同时也有许多差别。目前，NDHP-CCBs（主要为地尔硫卓和维拉帕米）的临床研究涵盖面比临床实际应用范围要宽泛很多，临床医生对NDHP-CCBs的认识不足，选择率较低。为推动和提高广大临床医生对NDHP-CCBs的临床合理应用，中华医学会心血管病学分会及中国医师协会高血压专业委员会共同制定了《非二氢吡啶类钙拮抗剂在心血管疾病中应用的专家建议》。全文发表于2015年3月的《中华内科杂志》。孙宁玲、霍勇、葛均波、陈鲁原教授等专家参与制定此共识。...

疾病首选药重症肌无力新斯的明过敏性休克肾上腺素心源性休克多巴胺高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利有机磷中毒消除N样作用氯解磷定高血压合并溃疡病可乐定稳定型、不稳定型心绞痛硝酸甘油变异型心绞痛钙通道阻滞药急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因强心苷中毒所致的心律失常苯妥英钠窦性心动过速普萘洛尔严重而顽固的心律失常胺碘酮阵发性室上性心动过速维拉帕米伴有房颤或心室率快的心功能不全强心苷房颤、房扑...

30岁男性，因“心悸和心动过速”入急诊室就诊。发病前1天，患者出现咽喉痛、发热和肌肉酸痛的症状。夜晚，患者因严重心悸，心率＞200次/分（智能手表记录）于睡梦中惊醒。