肝性脑病，首先想到的是测血氨，然而是否所有的肝性脑病血氨都会升高？血氨正常能否除外肝性脑病？何种情况下监测血

微信公众号“外科护理”，中国外科护理学习交流平台，注重专业性、实用性、权威性

TIPS术后肝性脑病的来龙去脉

肝性脑病是肝硬化失代偿的重要并发症，严重影响患者的生存预后和生活质量。

to treat? Ann Hepatol 2017; 16:115–122.消化界长期征稿:原创稿件及特约作者招募! 投稿邮箱:DDP@high-med.com 消化界 zhgxhj...

肝性脑病的治疗原则、常见诱因、治疗药物都有哪些？

北京大学第一临床医院感染疾病科副主任徐小元教授针对肝硬化肝性脑病诊疗指南进行了解读。

1. 有严重肝病和（或）广泛门 - 体侧支循环形成的基础及肝性脑病诱因。摄入过量的含氮食物，消化道大出血，感染，电解质紊乱，氮质血症，便秘，低血糖，服用镇静剂等。2. 出现精神紊乱，昏睡或昏迷，可引出扑翼样震颤。3. 肝功能生化指标明显异常和（或）血氨升高。血氨的临床意义：肝功能不全时，血氨的来源的增多或去路减少，高浓度血氨通过干扰脑组织能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响，出现脑功能障碍，而导致昏迷。...

肝性脑病（HE）是由急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉 － 体循环分流异常所致的、以代谢紊乱为基础、轻重程度不同的神经精神异常综合征。

隐匿型肝性脑病容易被忽视，由于诊断的疏漏，会影响治疗方案的完整性。而隐匿型肝性脑病本身也会给患者带来不可预料的危害。