学术前沿
医学论坛网肿瘤 | 肝细胞癌肝移植- 术后肿瘤复发
广州医科大学第一附属医院 谢翠云代谢性肝病或终末期肝病的标准治疗方法是原位肝移植(OLT),通过将供肝植入体内,恢复或重建肝功能,但由于受到器官短缺的限制,临床应用非常有限。近年来,肝细胞移植治疗肝病的实验疗法受到了科学家和临床医生的关注。这自然让人联想到“再生医学”,其核心概念为接受的治疗能帮助机体自我修复和再生,促进疾病或损伤的恢复。因为肝脏具有再生能力[1],所以它提供的再生治疗的机会可能比其他任何内脏器官更多。...
国际肝病 | 移植- 肝脏- 研究- 肝病- 临床
中华肝脏外科手术学电子杂志
中华肝脏外科手术学 | 肿瘤- 研究- 细胞- 临床- 应用
编者按人们对移植肝细胞整合的大部分理解来自对小型动物的临床前研究。在将肝细胞植入门静脉血流后,宿主细胞和供体细胞之间有系列复杂的作用和反应。Gupta等在探究移植细胞如何与宿主整合的研究方面作出了杰出贡献[1-3],他们将这个过程分成以下四个步骤,但需要强调的是这些步骤之间没有界限,而是一个连续的过程。本文将为大家概述这一经典过程及其最新临床研究成果。1供体细胞阻塞门静脉肝细胞体积较大,在20-50μm。肝细胞细胞核与淋巴细胞的大小基本相同。当肝细胞被植入门静脉时,血流将肝细胞带到肝脏,然后进入门静脉大分支。肝细胞会随着血流一直到达无法让细胞通过的血管小分支,从而阻塞小血管。门静脉血流继续流向肝脏,因此必须小心地监测门静脉压力和血流,如果门静脉压力增加超过几毫米汞柱或者门静脉血流明显减少时,则停止细胞的输注。门静脉血流暂时性阻塞会增加门静脉压力,并对肝实质造成轻微损伤,因此在肝细胞移植过程中,通常会观察到天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶水平的轻度升高...
医学论坛网消化肝病 | 细胞- 移植- 研究- 压力- 血管
近年来丙型肝炎治疗药物研究进展迅速,直接抗病毒药物(DAA)的问世,使丙型肝炎的治疗取得了重大突破。DAA可获得较IFN更高的持续病毒学应答(SVR)、更短的治疗时间和更低的副作用,在全球已广泛使用,但其应用的有效性、安全性以及在特殊领域中的应用等问题引起了人们的关注。自2016年Reig等[1]首次报道DAA可能导致肝癌早期复发率升高以来,关于DAA是否会增加肝细胞癌(HCC)患者复发风险的问题,存在着巨大争议。后续有大量的研究分析关于HCV相关HCC患者抗肿瘤治疗后(包括外科手术切除、局部消融、介入治疗等)的DAA治疗与肝癌复发的关系,但针对肝移植人群的HCC复发情况却鲜有报道。现结合接受肝移植的HCV相关HCC患者的DAA治疗临床数据,试对DAA治疗时机和复发率问题进行综述。...
医学论坛网消化肝病 | 治疗- 移植- 复发- 研究- 时间
将促进对肝病分子水平的研究和理解,并很可能在未来创造出治疗肝病的新策略
临床肝胆病杂志 | 细胞- 研究- 类型- 肝脏- 肿瘤
中华肝脏外科手术学电子杂志 ——“肝脏外科手术”交流平台
中华肝脏外科手术学 | 患者- 肝癌- 复发- 手术- 研究
如何调控自噬,减少肝癌发生,并且促进细胞进入自噬死亡程序,已经成为肿瘤预防和治疗研究的新热点
临床肝胆病杂志 | 自噬- 肝癌- 细胞- 肿瘤- 发生
肝细胞癌治疗进展
医学论坛网消化肝病 | 手术- 研究- 肿瘤- 放疗- 治疗
原发性肝癌是消化系统中最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内,年新发病例数居恶性肿瘤第6位,年死亡病例数居恶性肿瘤第2位[1];而我国形势则更加严峻,年新发病例数和死亡病例数均占全球范围50%以上。肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌中主要的病理类型,可占到85%~90%。HCC的发生、发展与HBV感染、HCV感染、长期酗酒、代谢相关脂肪性肝病、食用黄曲霉毒素污染的食物、血吸虫病、肝癌家族史等均有着密切的联系...
临床肝胆病杂志 | 临床- 研究- 试验- 肿瘤- 单抗