MEDICOOL . 医库// 6 影像学和其他诊断性检查 // ●标准的影像学检查至少包括臂外旋和内旋时的肩关节前后位、腋窝位、峰出口位,可以观察到峰的类型(图1A)、锁关节的变化、峰肱骨头间隙变窄(图1B),并可以排除其他的病变。●其他的术前检查还有MRI超声和关节造影。●超声检查需要专门培训人员配合,且对操作者的技术要求较高,故未能广泛应用。●关节造影曾是诊断的金标准,但如今只在极少数情况下才会使用(例如在MRI无法进行的情况下)。关节造影可以显示撕裂的全层(图1C),但需在透视和摄片的同时往关节内注射造影剂。...
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MEDICOOL . 医库撕裂切开修补切口与分离●患者坐位如前所述,手臂被包住可自由移动。从锁关节后缘向前作一皮肤切口,跨过锁关节,止于喙突尖端外侧(技术图2A)。●翻开皮瓣,切开三角肌斜方肌腱膜和锁韧带浅层,进入锁关节。●顺着肌纤维方向劈开三角肌直到喙突尖端外侧。●在锁骨外端使用锋利刀刃将三角肌起点作骨膜下剥离约lcm,峰前缘、上缘和下缘到峰前外侧角的三角肌起点亦被剥开(技术图2B~D)。...
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MEDICOOL . 医库// 1 定义 // ●后上部撕裂主要包括冈上肌、冈下肌,有时还包括小圆肌。●目前大部分撕裂可以通过单纯关节镜技术或辅以小切口进行修补,故本文介绍的一些手技术可能现在已不常用。●但当广泛撕裂时,常需通过专门的式进行修补,这时本文介绍手方式仍然有效。// 2 解剖 // ●是由一组起始于肩胛部的4块肌肉的肌腱组成的,包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。其中冈上肌、冈下肌和小圆肌附着于肱骨大结节,肩胛下肌附着于肱骨小结节。肌不仅能够使肱骨在盂肱关节中旋转,还能够将肱骨头稳定在关节盂凹的中心,并为主要由三角肌起作用的臂上举运动提供稳定支点。峰下滑囊覆于肌腱上。...
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MEDICOOL . 医库// 1 定义 // ●无法修复的后上部撕裂是指冈上肌和冈下肌腱撕裂,但却无法在手臂置于身体一侧时,将撕裂肌腱修复至肱骨大结节的解剖止点上。●若MRI或CT显示冈上肌或冈下肌肌肉严重萎缩,则可于术前断定该撕裂为不可修复。●这有助于判断撕裂是否无法修复、是否可行肌肉转移进行修补,但最终应在手时判断是否能修复。// 2 解剖 ...
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GUIDE导读什么是「肩袖损伤」呢?肩袖损伤又称创伤性肌腱炎。冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌四块肌肉共同组成,它们的肌腱止于肱骨大、小结节把肩胛骨与肱骨相互连接,形状相似于袖口把肱骨固定在盂窝,故名「」。造成肩袖损伤的原因有很多,内因包括肌力量不平衡、肌灵活性差、内在弹性负荷过度、血液供应差、组织退变。外因则有峰下撞击、锁关节形状及外伤、肩胛运动异常、周围肌肉不平衡、关节内损伤或病变、弹性负荷过度、反复应力等。...
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冻结患者在活动范围内力量无力弱的表现.由于微信平台审核原因,解剖类图片已做褪色处理 唯医 allinmd
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的组成:肌肉肌主要有几块肌肉组成:肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌。肩关节力偶:
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