自发性脑出血是一种高发病率、高致死率和高致残率的严重神经系统疾病,是导致我国居民死亡和残疾的主要原因之一。脑出血发生后,血肿对周围脑组织形成压迫,导致周围组织缺血坏死,颅内压升高,重者可出现脑疝,造成原发性脑损伤。同时凝血酶和炎症级联反应激活、红细胞裂解产物的毒性作用等因素加重脑水肿的形成和脑组织的破坏,严重威胁患者的生命健康。脑水肿是脑出血后必然的病理生理过程,是导致“二次脑损伤”最重要的因素。尽管利用显微外科技术行微创血肿清除减轻血肿占位使原发性脑损伤治疗取得了较大的进步,但因合并继发性脑损伤仍使预后不理想。近年来随着对脑出血后脑水肿病理生理机制的研究不断深入,许多脑水肿治疗药物正积极向临床转化。本文参考了脑水肿治疗药物的临床前试验和临床试验的研究结果,重点综述脑出血后脑水肿的病理生理机制和目前具有转化潜力的药物,并进行了评估,旨在为脑出血后脑水肿的治疗研究提供科学依据,促进新的临床前试验与临床试验的开展。...
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