休克复苏过程中,大循环被纠正后,并不能完全保证微循环的恢复。近来有学者提出“微循环休克”“微循环衰竭”“微循环复苏”等概念,休克复苏已深入到微循环层面。临床工作中,如何实现休克复苏从大循环到微循环尚未达成共识,如何解读大循环-微循环相互关系仍是一大挑战。一方面,大循环是微循环复苏的基石,临床许多干预手段(例如扩容、缩血管活性药物、强心等)均需要通过作用于大循环来影响微循环,此时应避免脱离大循环而空谈微循环复苏,避免过分强调临床干预对微循环的直接作用。另一方面,...
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