脑脊液降钙素原、乳酸联合常规生物标志物在神经外科术后细菌性脑膜炎诊断中的价值
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乳酸
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乳酸是一种有机物,无色清澈,可溶于水。既能够自然形成,也能够人工合成。这种貌似平淡无奇的物质,往往令医生眉头紧锁、情绪低落。血乳酸水平升高,被认为是组织缺氧的代名词,尤其是合并有代谢性酸中毒时,会冠以“乳酸性酸中毒”之名。大量的临床研究显示,乳酸与休克病人的不良预后相关,而抗休克治疗的重要目标之一就是“乳酸清除”,同时乳酸水平也用于评价液体复苏或者血管活性药物的效果。久而久之,乳酸在人们心中成为了代谢性酸中毒的元凶,乳酸高成为了预后不佳的代名词。...
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一、适应症及标本采集1.适应证  ① 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 ② 疑有颅内出
重症医学 | 细胞- 增加- 白质- 葡萄糖- 检查
脑脊液的分析在重症医学上有重要的诊断学意义,特别是在诊断神经系统感染、肿瘤侵袭脑膜以及脑室或SAH 后的清除反应。
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大咖话重症王小亭教授说过,脓毒症作为“重症之王”或“经典重症”在重症中具有最强的代表性,而乳酸作为脓毒症微循环及细胞线粒体代谢的“最后一公里”的重要指标,弄清楚二者的之间关系对脓毒症的发生发展及临床干预具有重要的意义,尽管目前人们对脓毒症与乳酸的关系有了一些的认识,但真实世界中仍然有许多问题及困惑需要开展更加深入的研究来解答。目的乳酸是危重症患者常用指标,具有重要的预后价值。本文阐述脓毒症中乳酸的一些问题。...
急诊时间 | 乳酸- 脓毒症- 时间- 临床- 急诊
乳酸:Where Are We Now?译者:周辉 潘慧斌 校对:嵇朝晖关键词脓毒性休克、组织灌注、早期目标导向性治疗、血液动力学阅读关键点:乳酸是一个临床上迅速可及的生物标志物,该指标几乎与每例危重患者发病率和最终不良预后都密切相关。循环功能障碍患者在进行初步液体复苏时,动脉血乳酸水平的降低往往预示着较好的临床预后。乳酸清除率反应了机体乳酸生成和代谢之间的平衡关系,乳酸主要是通过肝脏和肾脏摄取代谢,这导致了体内血清乳酸浓度往往在一个稳定的范围内波动。临床实践中的乳酸清除率是指血清乳酸浓度随时间的变化情况。...
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