什么叫难治高血压,我该不会就是难治高血压吧?
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                病例简介患者男性,48岁,因"血压升高5年,加重伴头晕半年"就诊。1.现病史患者5年前体检时测血压140~150/90~96 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),无不适,未诊治。3年前起血压升高明显,最高至170/110 mmHg,间断应用多种药物。近半年血压控制不佳,在三联用药〔硝苯地平缓释片20 mg、2次/d+复方利血平氨苯蝶啶片(0号)1片/d+比索洛尔5 mg/d〕的情况下,血压波动在150~170/100~110 mmHg,时感头晕、乏力,无视物旋转、头痛、肢体活动不利。1个月前降压联合用药方案调整为硝苯地平控释片60 mg/d+富马酸比索洛尔5 mg/d+培哚普利吲达帕胺1片/d,血压仍在150/100 mmHg左右。病程中无肢体麻木、夜尿增多、心慌、胸闷、无阵发性出汗、面色苍白、无肌无力、周期瘫痪、烦渴、多尿,无皮肤暗褐、毛发异常。自觉睡眠和饮食状况良好,夜间打鼾,精神欠佳。二便正常。近1年体质量增加5 kg。...
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RH在临床上并不少见,究竟该如何规范诊疗呢?RH诊疗流程图 心血管时间 dxy_heart_today
心血管时间 | 高血压- 难治性- 药物- 降压- 诊疗
难治高血压是临床较常见的问题,治疗上也较为棘手。由于血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害,从而促进临床心血管事件的发生。因此,积极有效地将血压控制在目标水平是高血压治疗的重要环节。那么难治高血压如何诊断?如何进行药物治疗或有创治疗? 一、难治高血压的定义难治高血压是指在改善生活方式的基础上,合理联合最佳及可耐受剂量的3种或3种以上降压药物(包括利尿剂)后,在一定时间内(>1月)药物调整的基础上血压仍在目标水平之上,服用4种或4种以上降压药物血压才能有效控制的高血压。...
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最近的一项研究表明,在难治高血压患者中,阻塞睡眠呼吸暂停(OSA)非常普遍,并且OSA越严重,其血压也越高。
医脉通 | 高血压- 血压- 研究- 病例- 睡眠
作者:芦方颖  王毅  李庆云单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 上海交通大学医学院呼吸病研究所 上海市呼吸传染病应急防控与诊治重点实验室引用本文: 芦方颖, 王毅, 李庆云. 阻塞睡眠呼吸暂停与难治高血压 [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2023, 46(2) : 206-210. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20220420-00331....
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诊间日记:高血压合并低血钾,或者难治高血压,大概率是因为这个病天津大学泰达医院 李青今天接诊了一位70岁老人,在孩子陪同下千里迢迢从外地过来就医,称自己的血压从来就没有降到正常过,现在已经出现微量蛋白尿。老人说她50岁时就发现高血压,最高血压190/90mmHg,用过各种降压药,但从未降到正常,最低也就150mmHg。最近2年发现低血钾,无论是静脉补钾还是长期口服钾片都不能把钾补到正常。注:用孩子的名字做的化验,所以年龄不符...
肾病科普 | 高血压- 低血钾- 血压- 血钾- 激素
与非难治高血压患者相比,难治高血压患者靶器官损伤风险增加、预后更差,控制血压达标至关重要,但在治疗方案的选择和应用,应权衡长期获益和患者的耐受
医学界心血管频道 | 高血压- 难治性- 患者- 风险- 心血管
*仅供医学专业人士阅读参考如何诊治?一位28岁女性患者,因难治高血压就诊,本次入院有周期头痛和乏力症状。患者平素服用多种降压药物,包括氯沙坦钾片(100mg/次,1次/日),卡维地洛片(25mg/次,2次/日),氢氯噻嗪片(25mg/次,1次/日)及氨氯地平片(5mg/次,1次/日),规律监测血压仍为140-160/90-100mmHg;既往有桥本甲状腺炎病史。入院查体生命体征平稳,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音;心脏叩诊大小正常,听诊律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹软,无抵抗,未闻及血管杂音;双下肢无水肿。...
医学界急诊与重症频道 | 高血压- 血压- 诊断- 血管- 手术
治疗方法很多,但治愈还早。在谈起难治高血压能治愈吗这个问题前,先问大家一个问题,高血压能治愈吗?对于这个问
定焦专家号 | 高血压- 血压- 控制- 药物- 研究