原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary lower extremity deep vein valve in-sufficiency) 是指静脉瓣膜不能紧密关闭,引起血液逆流,但无先天性或继发性原因,有别于深静脉血栓形成后瓣膜功能不全及原发性下肢静脉曲张。
    下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insuficiency,CVI)是一组临床症候群,包括整个下肢静脉系统由于静脉阻塞性疾病引起的血液向心回流障碍和由瓣膜功能不全引起的静脉逆流。其具有临床表现多样性及病理生理改变复杂性的特点,因而需要统一的诊断分类的标准,用以规范诊断及治疗。1994年,美国静脉论坛(American venous forum,AVF)依据临床,病因,解剖和病理生理学提出了CEAP分类法(clinical,etiological,anatomical,pathophysiological classification),已被广泛接受,并于20世纪末在国内开始应用。2004年4月,美国静脉论坛再次提出了修订后的CEAP分级法,使对本病的认识更加统一,诊断及治疗更加规范化。
    下肢静脉瓣膜功能不全有两种类型,原发性深静脉瓣膜功能不全可能与瓣膜发育不良、静脉瓣膜先天缺如、外伤、退行性变、长期站立、重体力劳动和腹压增高等有关;继发性多为下肢深静脉血栓形成后综合征再通者。原发性深静脉瓣膜功能不全的发病率尚无准确报道,有报道其发病率占静脉疾病的40%~80 %。
作者:王丁一  范国辉  吴司南  翟振国单位:中日友好医院临床医学研究所 国家呼吸医学中心 中国医学科学院呼吸病学研究院;中日友好医院呼吸中心 国家呼吸医学中心 中国医学科学院呼吸病学研究院引用本文: 王丁一, 范国辉, 吴司南, 等.  肾功能不全静脉血栓栓塞症 [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2022, 45(2) : 204-208. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20210728-00529....
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DAY 196答案点击下方空白处获得答案D(上下滑动查看完整解析)由于下肢静脉压的增高,在足靴区可出现大量毛细血管增生和通透性增加,产生色素沉着和脂质硬化。由于大量纤维蛋白原的堆积,阻碍了毛细血管与周围组织间的交换,可导致皮肤和皮下组织的营养性改变。踝上足靴区(D)为静脉压较高的部位且有恒定的穿通静脉,皮肤营养状况差,一旦破溃会引起难愈性溃疡,常并发染。正确选项(D):根据上述,下肢慢性静脉功能不全所致溃疡的好发部位是踝上足靴区,因此(选 D)。...
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概述: 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency)是由Kistner(1980)首先提出的静脉病变新范畴,主要是因静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂,以致在重力作用血液倒流时,不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合,从而引起静脉倒流性病变,造成下肢静脉系统淤血和高压,而导致一系列临床症状和体征。
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