最常见的肝良性肿瘤。

    1．癌肉瘤
   
    ① 混成于癌(肝细胞癌或胆管细胞癌)和各类肉瘤。
   
    ② 免疫组化染色明确显示肿瘤表达上皮性标记物和肉瘤(骨肉瘤、横纹肌肉瘤或纤维肉瘤等)标记物。
   
    ③ 需与伴肉瘤样化生的肝细胞癌或肝内胆管癌鉴别。
    2．Kaposi肉瘤
   
    ① 多见于艾滋病、Kaposi肉瘤相关疱疹病毒感染或器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者。
   
    ② 肝脏多发性不规则海绵状血管瘤样病灶。
   
    ③ 瘤细胞：梭形，CD34阳性，汇管区生长为主，浸润肝窦；胞质内、外现PAS阳性嗜酸性小体。
   
    ④ 需与血管肉瘤、上皮样血管内皮瘤等鉴别。
    3．恶性横纹肌样瘤
   
    ① 多发于<2岁的婴幼儿；
   
    ② 腹内肿物；
   
    ③ 需与胚胎性横纹肌肉瘤、肝母细胞瘤鉴别。
    4．其他罕见肿瘤
   
    ① 平滑肌肉瘤

    属于具有血管周上皮样细胞分化的肿瘤。

    最常见的婴儿肝良性肿瘤。

    海绵状血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，约占肝脏良性肿瘤的52%，尸检发现率为7% 。本病多发生于30～5O岁的成年人，女性多见，男女比例为l：5。

   
    ① 罕见；
   
    ② 常为多部位淋巴管瘤(即淋巴管瘤病)的一部分；
   
    ③ 肝明显增大，形似多囊肝，腔内含浆液或乳糜样液；
   
    ④ 管、囊腔衬覆内皮细胞(可乳头状、簇状增生)，腔内无红细胞。

;   ① 多发于中年人；
   
    ② 无症状性肝肿物；
   
    ③ 有胃泌素活性者可伴有Zollinger-Ellison综合征和低血糖等；
   
    ④ 需与肝转移性类癌(常来自胃肠道)、肝细胞癌、肝内胆管癌等鉴别。
   
    (四)其他罕见肿瘤
   
    ① 恶性神经鞘瘤；
   
    ② 恶性黑色素瘤；
   
    ③ 恶性间皮瘤；
   
    ④ 恶性混合瘤(成于恶性间叶组织和非肝细胞性上皮组织)；
   
    ⑤ 绒毛膜上皮癌；
   
    ⑥ 肾上腺残余肿瘤；
   
    ⑦ 胰腺残余肿瘤等。