卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
    卵巢癌(ovarian cancer)是女性生殖器官常见的肿瘤之一发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位对妇女生命造成严重威胁。
卵巢肿瘤组织学分类(WHO，1973)
   
    一、上皮性肿瘤浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤、透明细胞中肾样瘤纤维上皮瘤(勃勒纳瘤)等(均有良性、交界性、恶性)。
   
    二、性索间质肿瘤颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、支持细胞-间质细胞肿瘤、纤维瘤、两性母细胞瘤。
   
    三、生殖细胞肿瘤无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎瘤、畸胎瘤(成熟、未成熟型)、绒毛膜癌等。
原发性卵巢恶性肿瘤的手术一病理分期(FIGO，1986) 
    
    Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢。
    
    ⅠA：肿瘤局限于一侧卵巢，包膜完整，表面无肿瘤；腹水或腹腔冲洗液未找到恶性细胞
    
 

卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌和子宫体癌。

“沉默”的卵巢癌，超9成患者会在5年内复发

卵巢的位置卵巢是位于盆腔卵巢窝内的成对生殖腺。卵巢的位置相当于髂内动脉和髂外动脉起始部之间的夹角处。卵巢整体呈卵圆形，灰红色、分内外两面、前后两缘和上下两端。卵巢的内侧面朝向盆腔，与小肠相邻。侧面紧贴骨盆侧壁的卵巢窝。卵巢上端与输卵管末端相接触叫做输卵管端。下端借卵巢固有韧带连于子宫。卵巢前缘借卵巢系膜连于阔韧带叫做卵巢系膜缘。后缘游离叫做独立缘。前端中部有血管、神经等出入，叫做卵巢门。卵巢在盆腔内的位置主要靠卵巢悬韧带、卵巢固有韧带和卵巢系膜来维持固定。...

卵巢恶性肿瘤的病因目前尚不清楚，但以下这些都属于高危因素：有卵巢癌或者乳腺癌家族史、年龄、未生育、高脂肪饮食、长期服用促排卵药物等。

卵巢癌。

卵巢癌为什么容易转移？让我们听一下曹泽毅部长的讲解吧。

卵巢癌复发率高，约2/3的患者于初次治疗后 2～3年内复发，最常见的复发部位为盆腔，皮肤转 移较少见。目前关于卵巢癌皮肤转移国内外报道 均较少，201

本病例来源于上海第十人民医院 腹部外科 高仁元

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