概述:     1.对于已经使用足量激素仍然不能控制症状的 哮喘应警觉激素抵抗型 哮喘。     2.需长期应用激素来控制 哮喘症状的患者,则称为激素依赖型 哮喘。     3.激素抵抗型 哮喘的诊断除需明确 哮喘诊断规则足量应用激素外,尚需排除导致激素抵抗的因素以及严格的鉴别诊断。     4. 支气管扩张药为治疗激素抵抗型 哮喘的一线用药。吸入激素如氟替卡松和布地奈德、甲氨蝶呤、环孢霉素A、静脉应用免疫球蛋白、白三烯拮抗药等均有一定疗效。     糖皮质激素作为 哮喘的一线治疗已广泛应用于临床。大多数 哮喘患者口服大剂量泼尼松短时间内就可使临床症状和病理生理变化得到明显改善。对于初始诊断的儿童和成人 哮喘患者,无论是大剂量还是小剂量吸入激素均能缓解
概述: 甲状腺激素抵抗综合征(Thyroid hormone resistance syndrome,SRTH)也称 甲状腺激素不应症或 甲状腺激素不敏感综合征(thyroid hormone insensitivity syndrome,THIS),由Refetoff在1967年首次报道。本病以家族性发病为多见,也有少数为散发病例,约占1/3。大都在儿童和青少年发病,年龄最小的为新生儿,男女性别均可患病。临床表现血清游离T 4 (FT 4)和游离T 3 (FT 3)持续升高,同时促 甲状腺激素(TSH)正常,病人没有药物、非 甲状腺疾病和 甲状腺激素转运异常的影响。最特异的表现是给以病人超生理剂量 甲状腺激素后,不能抑制升高的TSH下降到正常水平,同时也没有外周组织对过量 甲状腺激素的反应。     其病因包括 甲状腺激素受体突变或 甲状腺激素和受体结合障碍或 甲状腺激素受体结合后作用异常等原因,导致组织器官对 甲状腺激素反应减低,引起代谢和 甲状腺功能异常等表现。全身除了脑、睾丸、淋巴器官外,其他器官、组织和细胞都有

    本病属于家族性局灶节段肾小球硬化(FSGS)范畴,临床多表现为大量蛋白尿或肾病综合征、进展性肾功能不全。一些导致家族性FSGS的致病基因目前已经明确,已经报道的表现为常染色体显性和隐性两种遗传方式。
诊断思路
    对临床表现为激素抵抗型肾病综合征,肾活检病理显示为FSGS的患者,可考虑行基因分析诊断。
点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源:中华内分泌代谢杂志, 2021,37(01) : 56-60作者:陈建梅 曾婷婷 严励 程桦 李焱 徐明彤 吴木潮 张少玲 张锦 严悦溶 孙侃摘要 甲状腺激素抵抗综合征(syndrome of resistance to thyroid hormone, RTH)是一种罕见的遗传性甲状腺疾病。RTH临床表现及实验室检查异质性大,易被误诊甚至误治。本文通过对本院1例反复诊治长达6年的垂体型RTH患者相关临床资料进行回顾并汇总该病最新进展,以提高临床医生对RTH的认识。...
中华内分泌代谢杂志 | 临床- 甲状腺- 垂体- 基因- 激素
点上方蓝字“ioncology”关注我们,然后点右上角“…”菜单,选择“设为星标”2021中华肺癌大会于2021年10月9~10日在四川省成都市召开,本次大会遵循先进性、学术性和实用性的原则,采用高峰论坛、特邀演讲、专题报告、多学科病例讨论等形式进行学术交流。北京协和医院张力教授介绍了激素抵抗型免疫相关不良事件(irAEs)的处理策略。免疫检查点抑制剂(ICI)治疗所致的irAEs可累及内分泌器官、皮肤、胃肠道、肺脏、肝脏、肾脏、心脏和骨骼肌肉系统等多个系统。糖皮质激素是处理irAEs的核心,然而临床发现的部分irAEs属于激素抵抗型(steroid-refractory)的irAE。...
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点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源:中华内分泌代谢杂志,2020,36 (03): 213-219作者:杨丹 张琳 姚衢 张晗 章莹 廖鑫 赵宇 张凌 程峣 高琳摘要 目的通过高胰岛素正葡萄糖钳夹试验评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素抵抗,探讨伴胰岛素抵抗PCOS患者糖脂代谢及性激素水平特点。方法将2017年7月至2019年2月就诊于遵义医科大学附属医院内分泌科住院及门诊的73例PCOS患者和体重指数及年龄匹配的27名健康女性行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验,根据葡萄糖代谢率、体重指数和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分组,分析PCOS患者糖脂代谢及性激素指标的变化及差异。...
中华内分泌代谢杂志 | 胰岛素- 体重- 激素- 研究- 血糖
《国际儿科学杂志》创刊于1974年,由国家卫生健康委员会主管,是中华医学会系列杂志之一。
国际儿科学杂志 | 小儿- 文献- 临床- 内科
激素抵抗性前列腺癌最新进展
ioncology | 肿瘤
点上方蓝字“ioncology”关注我们,然后点右上角“…”菜单,选择“设为星标”编者按:激素抵抗性前列腺癌(CPRC)的治疗是前列腺癌治疗中的重点与难点,几乎所有初始对内分泌治疗敏感的前列腺癌患者最终都将产生激素抵抗,导致患者对内分泌治疗无应答而促使疾病进展,并最终导致患者死亡。本期《肿瘤瞭望》特邀北京医院泌尿外科主任刘明教授,就2021年CRPC领域前沿诊断和治疗进展进行分享与介绍。Q:2021年mCRPC领域有哪些进展值得关注?...
ioncology | 研究- 医院- 治疗- 肿瘤- 临床
作者:Zhao X, et al翻译:北医三院王欣宇摘要:Pamapimod(PAM)是一种新型选择性p38
中国风湿病公众论坛 | 细胞- 诱导- 抑制- 形成- 结果