概述:
羊水栓塞是分娩过程中,
羊水及其内容物进入母血循环,形成
肺
栓塞、
休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,是产科发病率低而病死率极高的并发症,产妇病死率达80%以上。
羊水栓塞的病人多有下列诱发因素存在:高龄初产,经产妇,宫缩过强,急产,
胎膜早破,
前置胎盘,
子宫破裂,剖宫产等。羊膜腔压力过高,血管开放,胎膜破裂,使
羊水进入母血循环(图1)。
羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、
治疗,是抢救存活的关键。
羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是指在分娩过程中
羊水突然进入母体血循环引起急性肺
栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、。肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。
羊水栓塞的发病率为4~6/1O万。发生于足月妊娠时,产妇死亡率高达8O%以上;也可发生于妊娠早、中期流产,病情较轻, 死亡少见。近年研究认为,
羊水栓塞主要是过敏反应,建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。
羊水栓塞系指
羊水进入母体血循环后引起肺
栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或骤然死亡等一系列严重症状的综合征。
高龄初产