一图速记

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*仅供医学专业人士阅读参考一文解答贝伐珠单抗不良反应及处理  贝伐珠单抗（Bevacizumab）是利用重组DNA技术制备的一种人源化单克隆抗体IgG1，通过与人血管内皮生长因子（VEGF）结合，抑制VEGF与其受体结合，阻断血管生成的信号传导途径，抑制肿瘤细胞生长。作为抗肿瘤血管生成的重要药物之一，贝伐珠单抗被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗，如转移性结直肠癌、非小细胞肺癌、脑神经胶质瘤、肾癌、卵巢癌和宫颈癌...

你知道嘛？

自 2004 年获得美国 FDA 批准上市以来，贝伐珠单抗在临床上已经使用近 20 年。目前贝伐珠单抗在中国获批 6 项适应证，并有新型组合疗法数据不断出炉。现将贝伐珠单抗在各个瘤种中的发展及用法进行总结。结直肠癌多项 3 期研究证实贝伐珠单抗加入多种化疗方案可延长转移性结直肠癌（mCRC）患者的总生存（OS），因而 2004 年，贝伐珠单抗获得美国 FDA 批准用于 mCRC 一线及二线治疗，成为首款获批的抗血管生成药物。...

上世纪70年代，哈佛大学医学院的Folkman教授率先在国际上提出抗血管生成可以抑制肿瘤的理论，并以此为基础催生了以贝伐珠单抗为代表的抗血管生成药物。www.veer.com目前，贝伐珠单抗已经被广泛应用于结直肠癌、乳腺癌、肺癌等肿瘤的治疗。不过，贝伐珠单抗的副作用也较为常见，其中，高血压、出血、蛋白尿是其主要的不良反应。01高血压高血压的发生机制主要有：贝伐珠单抗抑制血管扩张、减少了一氧化氮的生成、易引起血管退化使外周阻力增加等。...

2022年底，ASCO动态指南（living guideline）更新了“驱动基因阴性的IV期NSCLC”的治疗建议。对于没有贝伐珠单抗禁忌症的患者，不应将贝伐珠单抗添加到“培美曲塞+卡铂”的方案中，或作为培美曲塞的维持治疗。需要注意的是，一线单独含铂化疗而不联合免疫治疗不被认为是一线标准治疗，但可考虑用于不适合免疫治疗的患者（类型：基于证据，危害大于获益；证据质量：中等；推荐强度：弱）。证据审查一项对四项随机对照试验的荟萃分析显示，与单独使用培美曲塞维持治疗相比，抗血管内皮生长因子（VEGF）联合培美曲塞维持治疗没有总体生存获益。这四项研究共纳入815例患者（其中486例单独使用培美曲塞，329例使用培美曲塞+抗VEGF），培美曲塞组和培美曲塞+抗VEGF组的中位OS分别为16.1个月、18.4个月（HR：1.17，p=0.1417），另外联合组3-5级不良事件发生率也更高。...

抗血管生成是治疗肿瘤的关键因素在多个肿瘤类型中，血管生成是肿瘤发生发展的关键驱动因素。当肿瘤直径>2mm时，其存活与生长需要独立的血液供应肿瘤血管生成，为肿瘤细胞提供血氧，使肿瘤不断发展、转移。其中，影响临床疗效的重要原因之一是肿瘤组织血管异常，肿瘤内血管系统结构异常、肿瘤内血管壁的细胞功能异常，这两点都是导致有效药物无法到达肿瘤组织的原因。抗血管生成的关键在于抑制VEGF通路，高VEGF水平与不佳的临床预后相关。VEGF受体的作用为：促进现有内皮细胞的存活、有助于血管异常化、刺激新血管生长、增加血管通透性。...

本文大约 3900 字，预计需要 8 分钟先上个思维导图来给大家「开开胃」：图：恶性胸腔积液的处理；图源：笔者那么说到恶性胸腔积液的治疗，先回顾一下背景知识，温故而知新：恶性胸腔积液（malignant pleural effusion,MPE）是非小细胞肺癌常见并发症。恶性胸腔积液可导致呼吸困难、咳嗽和胸痛，最终可能损害心脏的正常功能，从而威胁患者的生存。MPE 发病率高、预后差，其预后仅有...

贝伐珠单抗抗肿瘤用法大集结！撰文 | 林小腻贝伐珠单抗是利用重组DNA技术制备的一种人源化单克隆抗体IgG1，通过与人血管内皮生长因子（VEGF）结合，抑制VEGF与其受体结合，阻断血管生成的信号传导途径，抑制肿瘤细胞生长。作为抗肿瘤血管生成的重要药物之一，贝伐珠单抗被应用于多种恶性肿瘤的治疗。目前贝伐珠单抗在中国已进入四大医保适应症，六大说明书适应症，十大全球适应症时代。我们归纳整理贝伐珠单抗国内医保适应证、国内/国际说明书以及超说明书使用时，不同情况的用法用量，以期对临床有些许帮助。...