一休克的局部灌注监测河北衡水哈励逊国际和平医院 重症医学科马珍 译，王金荣 校重症行者翻译组关键点@体格检查对排除单器官灌注不足有合理的阴性预测价值，但无特异性@评估心肌灌注的技术包括心电图、超声心动图和超声造影@近红外光谱和经颅多普勒用以评估脑灌注和自我调节能力@对于评估肾和内脏灌注，多普勒和超声造影技术均属于新方法@多数技术的重要局限是无法确定器官血流量是否满足器官代谢需求。研究目的休克患者尽管全身血流恢复，但单个器官可能仍然灌注不足。本篇综述总结了关于休克单个器官灌注监测的方法，主要集中在心、脑、肾和/或内脏器官，而且是实时和床旁的方法。...

心源性休克重症行者翻译组 师瑞翻译重症行者翻译组心源性休克（CS）是导致死亡的常见原因，尽管目前治疗方案有

患者的诊断、合并症、血液动力学和呼吸状态以及液体反应性进行个性化,并由床旁考虑周全的重症医师主导. 重症医学 CCM_China...

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内毒素休克病理生理秦皇岛市北戴河医院急危重症科 郭志强 重症行者翻译组内毒素导致多脏器损伤的机制内毒素脓毒

电休克治疗是精神科最有效的治疗手段之一，但目前应用明显不足，很大程度上是因为“名声”不佳，以及人们对现代电休克技术缺乏了解。因为这些原因，很多患者错失这一可能改变其命运的治疗手段。

重症医学2020

最初对休克的描述主要集中在创伤性失血性休克上，但后来这种情况发生了变化，不同类型的休克被区分开来。

休克复苏过程中，大循环被纠正后，并不能完全保证微循环的恢复。近来有学者提出“微循环休克”“微循环衰竭”“微循环复苏”等概念，休克复苏已深入到微循环层面。临床工作中，如何实现休克复苏从大循环到微循环尚未达成共识，如何解读大循环-微循环相互关系仍是一大挑战。一方面，大循环是微循环复苏的基石，临床许多干预手段（例如扩容、缩血管活性药物、强心等）均需要通过作用于大循环来影响微循环，此时应避免脱离大循环而空谈微循环复苏，避免过分强调临床干预对微循环的直接作用。另一方面，...

休克有效循环血容量不足导致组织低灌注，并引起一系列临床表现，即为休克。休克发病率不低，病死率很高。临床医生应当具备早期识别休克的能力，并要尽快明确休克病因，然后尽早治疗，从而避免微循环障碍。01休克的概念休克指的是急性循环衰竭，内涵是有效循环血容量不足导致细胞、器官缺氧。动脉血压降低是休克的主要表现，但因为休克时候交感兴奋导致血管收缩介质产生，因此并不是所有休克都会出现动脉血压下降。乳酸浓度是休克最有效的生物标志物。正常的乳酸浓度是1mmol/l，如果乳酸浓度＞...