曲美他嗪属于抗缺血性药物,可提高心衰患者的能量代谢效率,改善心肌细胞的能量代谢。曲美他嗪可作为辅助治疗或作为传统治疗药物不能耐受时的替代治疗,用于缓解心绞痛、心肌缺血等症状(证据水平 B),可根据患者的并发症和耐受性,必要时将二线药物曲美他嗪用作一线治疗药物。对缺血性心衰患者,曲美他嗪可通过恢复血管内皮依赖性舒张功能、下调血浆炎性反应及心肌肌钙蛋白水平以减轻心肌损伤。冠心病合并心衰患者应用曲美他嗪有助于改善其 LVEF、NYHA 心功能分级、运动耐量及生活质量,降低心血管再入院和远期死亡风险,故曲美他嗪可用于合并冠心病的 HFrEF 患者(Ⅱb 类,B 级)。...
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