【合理用药】高血脂的“新克星”——PCSK9抑制剂
10
5-2023
【先睹为快】三伏天运动指导
高血脂的“新克星”——PCSK9抑制剂
高脂血症与心血管疾病的发生密切相关，很多严重的心血管事件都是从“血脂偏高”开始。因此，我多次呼吁大家要管理好自己的血脂，必要时遵医嘱服用降脂药。关于降脂药，以前谈的比较多的是“他汀”，今天给大家介绍一款在临床上应用日益广泛的“新药”——PCSK9抑制剂。
认识一下“PSCK9抑制剂”
PCSK9抑制剂的中文名称为“前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶”，临床上的通用名为“依洛尤单抗注射液”。名字确实有些拗口，大家只需要简单了解其药理机制即可。人体内含有大量PCSK9，它是一种由肝脏合成的蛋白质，能与肝细胞表面的低密度脂蛋白（LDL）受体相结合，然后降解LDL受体并使得低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）释放入血，最终引起血脂升高。PCSK9抑制剂恰恰能“抑制”上述结合过程，干扰LDL-C进入血液，从而达到降血脂的功效。
哪些高血脂患者适合PSCK9抑制剂？
PSCK9抑制剂适合所有动脉粥样硬化、原发性高胆固醇血症等患者，既可以单独使用，也可以与他汀类常用药联合使用。需要特别强调的是，对于那些应用他汀降脂效果不佳、他汀药不耐受、他汀禁忌使用等患者，PSCK9抑制剂是个不错的选择。
PSCK9抑制剂的用法与用量
不同于口服的他汀类药物，PSCK9抑制剂需要进行皮下注射。这种药物需要存放在冰箱中冷藏（2-8℃），在使用前需要将其提前放到室温环境中半小时左右。在使用之前，需要仔细观察药物外观。正常情况下，它应该是澄清的液体。如果出现了颗粒物或者变浑浊的情况，可能是变质或者过期，这种情况就不能再使用了。
以临床上常用的“依洛尤单抗注射液”为例，对于一般的成人患者，我们推荐一次注射140 mg，每两周注射1 次；或者一次注射420mg，一个月一次。当然，具体到每一位患者需具体情况具体对待。
给药方式是重中之重，涉及“一次性预充式自动注射笔”的使用方法。简单总结如下：
1.注射部位以上臂、腹部和大腿为主，要避开红肿、淤青或发硬的部位。切勿在同一部位反复注射。
2. 若选择在腹部注射，应用拇指和食指捏紧皮肤，形成一个大约5cm的“小土丘”。
3.注射笔垂直于皮肤，将“黄色端”贴紧皮肤，然后开始注射。当听到“咔啦”一声时，提示注射开始。15秒后，会听到第二声“咔啦”，提示注射完成，此时窗口会变成黄色。
注射完成移除注射笔的时候，若“黄色窗口”仍是白色或看上去药物仍在注射，说明存在异常，要及时联系医生寻求帮助。另外，注射笔都是一次性的，切勿重复使用。
（具体应用时对照说明书，介绍更为详细，有疑问要及时向自己的主治医生咨询）
【百科全说】长期吃消食片好吗？
平时大家买的健胃消食片，主要成分有太子参、陈皮、麦芽、山药和山楂等。多种有效成分能够促进胃肠道的蠕动、增强胃蛋白酶的活性，因而能够帮助改善消化不良。不过药毕竟是药，不是一般的视频，如果为了增进食欲而长期大量服用，可能会导致胃部烧心、反酸等症状，甚至产生耐药性。尤其对于处在成长期的儿童来说，吃多了并不利于消化功能的发育。
消化问题大都由不良饮食习惯造成，一遇到消化不良就吃健胃消食片是行不通的。如果服药3天都没有效果，那就得去医院检查一下了。另外，有胃溃疡、十二指肠溃疡的人最好远离消食片，儿童、孕妇、哺乳期妇女和年老体弱者应该在医生的指导下服用。
小提示：87%用户已下载掌上医讯App，更方便阅读和交流，请扫描二维码直接下载App
(本网站所有内容，凡注明来源为“掌上医讯”，版权均归掌上医讯所有，欢迎转载，转载请注明出处，否则将追究法律责任。凡是本网站注明来源为其他媒体的内容为转载，版权归原作者所有，转载仅作分享，文章观点不作为掌上医讯观点，如有侵权，请及时联系我们，联系电话：0532-67773733)
