【主诉病史】 患者男，60岁，因“发现血糖升高12年，双下

【主诉病史】 患者男，66岁，糖尿病20年，胰岛素治疗15

【主诉病史】 患者男性，61岁，公司领导，应酬较多。自从8

    糖尿病是由于胰岛素缺乏所造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱症。儿童期原发性糖尿病有以下几种：
   
    ①1型糖尿病；
   
    ②2型糖尿病；
   
    ③青年期发病型(MODY)。本节主要介绍1型和2型糖尿病。
    2型糖尿病多发于成人，40岁以上发病率明显增高，但近年来发现儿童、青少年中发病率也有增高趋势。2型糖尿病有很强的遗传倾向，是多基因异质性疾病。一部分病人是以机体对胰岛素敏感性降低为特点，导致胰岛素生理效应下降，但血胰岛素水平高于那些对胰岛素敏感的个体，针对升高的血糖，胰岛素相对不足，多见于肥胖者；另一部分患者以β细胞功能减低或衰退为主，胰岛不能代偿性增加分泌，血糖明显升高而体重正常或偏低。环境因素对2型糖尿病的发生也起着重要作用。

2型糖尿病的中医分为脾瘅 (肥胖型)和消瘅 (消瘦型 )

关注并标星“内分泌空间”每天一次打卡阅读更快更深刻洞察内分泌领域！二、老年2型糖尿病合并骨质疏松的诊断糖尿病

【主诉病史】 患者女，66岁，因“间断胸痛伴心悸10余天，

2型糖尿病又叫做非胰岛素依赖型糖尿病，主要的症状表现为多尿、多饮和疲乏无力等等。而且还伴有很多并发症，一些慢性的并发症还可能遍及身上重要的器官，从而导致体内的血管病变，会使生活质量下降，所以一定要引起重视。

2型糖尿病（T2DM）患者常常合并肥胖，我国糖尿病人群中超重、肥胖的患者比例分别达41%及24.3%[1]。对于此类患者而言，体重管理是T2DM防治中的重要环节，2022年ADA指南中新增了一些对超重和肥胖人群体重管理的要点，本文从饮食管理、药物治疗和手术治疗三个方面给大家梳理两版指南关于T2DM合并超重、肥胖患者体重管理的异与同。饮食管理方面在饮食管理方面，2022版指南的多数建议承继于上一版指南...

【主诉病史】 男性，62岁。2017年5月14日入院。