概述:主动脉闭锁不全是指心脏舒张期主动脉内的血液经病变的主动脉反流入左心室,左室前负荷增加,导致左室扩大和肥厚。主动脉闭锁不全是一种常见的 心脏瓣膜病。
    心脏舒张期主动脉内的血液经病变主动脉反流至左心室即为主动脉瓣关闭不全
出版社:人民卫生出版社
作者:王天佑(首都医科大学)
】描述为:">    风湿性主动脉瓣关闭不全(aortic regurgitation or aortic insufficiency)常伴有程度不
等的主动脉瓣狭窄,由于叶变形、增厚、钙化,活动受限不能严密对合。此外,细菌性心内膜炎、马方综合征(Marfan’s syndrome)、先天性主动脉畸形、主动脉夹层动脉瘤等也是临床上造成主动脉瓣关闭不全的原因。

    主动脉瓣关闭不全(aortic insufficiency)可因主动脉主动脉环和升主动脉病变造成。根据发病急缓分为急性、慢性两类。临床上以慢性多见。慢性主动脉瓣关闭不全多数是由风湿性心瓣膜炎引起叶增厚、缩短变形疤痕,钙化,造成叶闭合不全。其次为老年退行f生病变导致主动脉叶增厚、脱垂、钙化引起关闭不全。还可见先天性主动脉二叶畸形,主动脉穿孔等。升主动脉病变如马凡氏综合征、升主动脉硬化、升主动脉窦动脉瘤、梅毒性主动脉炎及特发性升主动脉扩张。升主动脉病变引起主动脉窦及升主动脉近端扩张,环扩大造成主动脉瓣关闭不全。急性主动脉瓣关闭不全可见急性夹层动脉瘤、细菌性心内膜炎等。慢性主动脉瓣关闭不全由于病情发展缓慢,可能较长时间无明显症状。早期仅有活动后心悸、气促,劳累时呼吸困难,心前区不适和头部搏动
白塞氏病所致主动脉瓣关闭不全可以使用自体心包加固主动脉环,然后进行Bentall手术,术前和术后使用强的松和沙利度胺控制炎症。
岭南心血管病杂志 | 手术- 患者- 主动脉- 免疫- 白塞氏病
正常主动脉口面积超过3.0cm2。当口面积减小为1.5cm2时为轻度狭窄;1.0cm2时为中度狭窄;<1.0cm2时为重度狭窄。
主动脉瓣关闭不全的症状不多。慢性主动脉瓣关闭不全可以持续多年
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三维动画直观演示:心脏二尖瓣关闭不全的缺陷
概述:三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)或称三尖反流,大多数是继发于二尖病变的功能性三尖瓣关闭不全,少数是三尖本身器质性病变所引起。
    任何原因的三尖结构不正常致在心脏收缩期右心室血液反流于右心房均为三尖瓣关闭不全
    三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)的最常见原因并非是瓣膜本身的病变而是右心室及三尖环的扩大,其病因大致可分为两大类,即功能性三尖瓣关闭不全及器质性三尖瓣关闭不全
介绍二尖瓣关闭不全的原理
二尖瓣关闭不全
概述: 风湿性心脏病二尖闭锁不全是由于反复风湿性 炎症后所遗留的二尖瓣膜损害,使瓣膜发生僵硬、变形、缘卷缩,口连接处发生融合及缩短,同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂,造成二尖的闭合不全,从而引起血流动力学的一系列改变。
    由于环、叶、腱索、乳头肌先天性发育异常而导致的二尖反流。

出版社:人民卫生出版社
作者:王天佑(首都医科大学)
】描述为:">    风湿性二尖瓣关闭不全(mitral regurgitation or mitral insufficiency)较为多见,半数以上病例合并狭窄。主要病理改变是叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小、叶活动度受限制以及二尖环扩大等。
细菌性心内膜炎可造成二尖叶赘生物或穿孔;其他原因所致之腱索断裂、乳头肌功能不全、二尖脱垂等均可造成二尖瓣关闭不全

【解剖学基础】
    根据二尖叶的活动情况,可将先天性二尖瓣关闭不全分为三种病理类型:
1.叶活动正常型如叶裂隙、环扩大、交界区叶组织缺损等。
2.叶活动过度型 腱索纤细延长、腱索断裂、乳头肌延长均可导致前叶或后叶脱垂,左室收缩期尖脱入左房侧。
3.叶活动受限型乳头肌发育异常、腱索短缩可导致二尖活动受限,造成关闭不全。其中最为常见的病理改变是环扩大,其次是叶脱垂。
    二尖关闭所依赖的叶、环、腱索、乳头肌和左室等任一异常都可导致二尖瓣关闭不全,分慢性和急性两类。在我国,慢性二尖瓣关闭不全
主动脉反流是指心脏内部的一个瓣膜—主动脉瓣关闭不全
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