概述： A链球菌群(group A streptococci)又称化脓性链球菌(streptococcus pyogenes)，是人类细菌 感染中最重要的病原之一。引起的 感染主要有 急性咽炎、 急性扁桃体炎，也可致 肺部感染、 猩红热、 皮肤软组织 感染，并可致全身性 感染。该菌也是变态反应性疾病 风湿热和 急性肾小球肾炎的间接原因。近年来由A组链球菌所引起的严重 感染，侵袭性A链球菌群(invasive group A streptococcus infections)的发病率的增长，也引起了人们对该类细菌 感染更大的关注。

概述：有人报告，根据美国的观察，B链球菌群 感染率正在上升，原因还不清楚。近年来有多次报告本组菌引起的 新生儿感染，引起了人们的重视。根据表面抗原的不同可分为九个亚型，即?a，?b，?，?，?，?，?，?和?。在血碟上可呈甲型、乙型或丙型溶血反应，溶血菌株所产生的链球菌溶血素与A组菌的O与S不同，无抗原性。按照生化分类法，此群菌为无乳链球菌(S.agalactiae)。

概述：链球菌坏死是由?-溶血性链球菌(?-hemolytic streptococcus) 感染所致的、以 皮肤片状坏死为主要特征的一种急性化脓性疾病，故又称急性链球菌性 皮肤坏死。?-溶血性链球菌具有极强的致病性，其在培养基中能产生溶血素，使菌落周围出现宽而透明的溶血环。侵袭人体可迅速破坏局部组织，向四周扩散。进入血液则可导致溶血反应。     本病初起以局部 皮肤的红、肿、痛为主要表现，极似 丹毒，又有坏死性 丹毒、医院坏死之称。可发生于四肢创伤之后，亦可无明显的外伤史。青霉素问世后，本病已罕见。

概述：米氏链球菌(S.milleri)本是口腔常在菌，也可引起呼吸器官 感染，包括 肺炎。

概述：可继发于 肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎，病菌大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管人血，中耳炎及乳突炎时则 肺炎链球菌可经静脉窦入血， 肺炎链球菌肺炎患者中20%ｖ30%血培养阳性，阳性率随年龄增长而增加。?型 肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多，可能与脾脏的单核-吞噬细胞系统具有强大的吞噬与杀灭有荚膜的 肺炎链球菌的功能有关。其他原有重症疾病如 镰状细胞贫血及免疫功能低下患者，均易发生 肺炎链球菌 败血症。

    肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae) 或称肺炎球菌(pneumococcal pneumoniae)所引起的肺炎， 约占社区获得性肺炎的半数。通常急骤起病， 以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变， 近年来因抗菌药物的广泛使用，致使本病的起病方式、症状及X线改变均不典型。

链球菌性咽炎是一种常见病，多发生于冬、春季节，可散发或流行，具有一定的传染性。少年儿童易患病，而1周岁以内及50岁以上者很少发病。此病不仅咽部有急性炎症表现，且对整个机体和其他器官也有不同程度的影响。

概述：据部分调查，病原菌以 肺炎链球菌第1、2、3、4、6、7、8、12、14、18及19型最常见，儿童则以1、6、14、18、19及23型为多。带菌者为主要传染源，病人的传染源作用很小。病菌经由鼻咽分泌物排出，以飞沫方式传播。密集人群偶有爆发流行，一般多系散发。四季均有发病而以冬春较多。男性发病多于女性。继发性 肺炎多见于儿童、耉年及慢性病人。正常人体上呼吸道存在防御屏障，故不易 感染。一旦屏障受损，防御功能减退则可发病。如上呼吸道 病毒感染可增加黏液分泌、抑制纤毛上皮的功能及吞噬细胞的作用，麻醉可减弱会厌 反射以致误吸胃内容物及鼻咽含菌分泌物， 心力衰竭、 感染性休克、胸部外伤可使肺泡内水分 积聚，支 气管癌、 支气管扩张及 肺脓肿等可引起支 气管阻塞、引流不畅，均可诱发本病。

中间型链球菌为一组链球菌（Str. intermediusgroup），包括3个菌种，即中间型链球菌（Str.intermedius）、星座链球菌（Str．contellatus）和咽峡链球菌（Str.anginosus）。中间型链球菌93％非β-溶血，38％的星座链球菌和12％的咽峡链球菌呈β-溶血。该组细菌主要存在于人类口腔中，可自牙龈缝隙、牙斑、根管中分离获得，也存在于喉和鼻咽部，尚寄殖在胃肠道。该组细菌可致牙龈脓肿，并可由此引致败血症、心内膜炎。值得注意的是该组链球菌尚可引起脑脓肿，并常与厌氧菌同时存在。腹膜炎、肝脓肿、盆腔脓肿亦可发现。口咽部存在的中间型链球菌组细菌的吸入可导致吸入性肺炎，并可并发肺脓肿和脓胸，发生纵隔炎者亦有报道。其他尚可引起骨髓炎、化脓性关节炎、鼻窦炎、皮下脓肿、蜂窝织炎等。