胡健聪 主治医师责任编辑:郭松青 初审:李饶尧 审核:简文杨 联系小编:dulin666 胃肠病 wcb000666

大约有超过90%的大肠癌是由肠息肉演变而来的，很多人查出肠息肉后感到恐慌不安，那么，到底什么是大肠息肉？

概述： 胃息肉(gastric polyp)是指胃黏膜局限性良性隆起病变。息肉这一名称不表示它的病因及组织学构造，只表示肉眼观察到的隆起物。
    本病可分为腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性纤维样息肉。中村山田等将胃息肉(gastric polyp)按突出程度分为四型；
    I型：孤立有蒂或无蒂，几乎无癌变，常为良陛黏膜下病变，少数为腺瘤性息肉，可经胃镜切除。
    II型：多无蒂，好发于胃体胃窦交界处，有癌变者。
    III型：无蒂，好发于胃窦部，癌变率随息肉增大、增生显著而增高。
    IV型：已突出腔内，有蒂，常为乳头状腺瘤，癌变率极高，可经胃镜连同周围正常黏膜一并切除。

    多继发于反流性食管炎。表面被覆柱状上皮，被覆鳞状上皮者少见。

【主诉病史】 患者女性58岁，主因上腹部疼痛2月入院，剑突

概述：突出于结肠肠腔的黏膜脚样突起物称为 结肠息肉。它包括 肿瘤性或非 肿瘤性的各类型病变。1982年全国 结直肠癌协作组病理学者提出了我国统一的分类规范，将息肉分为5类如表1所示。浙江省 结直肠癌协作组(1978)普查2755例 结肠息肉中，新生物性的占72.3%，美国Shinya为82.7%。我国比例略低，可能由于资料来源于血吸虫性所占比例较高而新生物性相对较低有关。

    淋巴组织良性增生性病变。
 

    错构瘤性息肉，属于癌前病变(癌变率约20%)。

    消化道息肉泛指来源于黏膜上皮、隆起于黏膜表面，向腔内突出的赘生物。根据息肉所在部位的不同，分别称之为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠(结肠及直肠)息肉等，其中以胃息肉和大肠息肉最常见。按息肉的组织病理学可分为增生性、炎症性、错构瘤性、腺瘤性四类。按大体形态可分为有蒂、亚蒂和无蒂息肉。按息肉的数目可分为单发性、多发性及息肉病。多发性息肉有数十至100个以上息肉汇集，又可分为家族性与非家族性。

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