时间:2014-09-11 -2014-09-13
地点:江苏 无锡市
H高血压与冠心病密切相关,Hcy浓度与冠状动脉血管病变的严重程度具有正相关性;Hcy浓度、H高血压可分别作为冠心病的独立危险因素。
岭南心血管病杂志 | H型高血压- 冠心病
一般资料:患者女性,42岁; 主诉:发现血压升高4年,视物
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男性,57 岁,发现血压增高 10 年,劳累后胸闷 1 年,
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老年收缩期高血压的特点是大动脉弹性储器作用减弱,动脉壁顺应性
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【主诉病史】 头晕头痛、眼花。无恶心、呕吐。神清,余未见异
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高血压而不伴蛋白尿,不论是否伴有水肿,称为妊娠高血压高血压伴蛋白尿者称为先兆子痫;如血压≥160/110mmHg,蛋白尿≥3g/24h,伴头痛、视物不清、恶心、呕吐、眼底有渗出和动脉痉挛等则为重度先兆子痫;如发生抽搐,可诊断为子痫。
    降压治疗的指征为血压>170/110mmHg,常用的紧急降压药有:
   
    ①硝苯地平10mg口服,必要时60min后可再次给药;
   
    ②拉贝洛尔25—100mg加入5%葡萄糖液20ml中静脉注射,必要时15min后可重复;
   
    ③肼屈嗪5mg加入5%葡萄糖液20ml中静脉缓慢推注,每5min测量血压一次,20min后如血压仍>160/110mmHg,可重复给药5~10mg,如舒张压已降至≤90mmHg则可停药。硫酸镁具有一定的降压作用,但一般不足以控制妊娠时的严重高血压,主要用于镇静和预防、控制抽搐。
    妊娠高血压的长期治疗需应用缓慢降压的药物:
   
    ① β受体阻滞剂,如阿替洛尔50—100mg,每日 1次,亦可应用口服的拉贝洛尔、氧烯洛尔、吲哚洛尔,但应注意,长期应用可引起胎儿发育迟缓;
   
    ②甲基多巴0.25~0.5g,每日3次;
   
    ③肼屈嗪25~50mg,每日3次口服;
   
    ④哌唑嗪2~10mg,每日2~3次;
   
    ⑤CCB,如硝苯地平、伊拉地平等。
  
:男57岁,发现血压增高10年,劳累后胸闷1年,加重2 天。
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高血压病…中风 高血压病 患,男,50岁,有十余年高血压
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一般资料:患者男性,50岁; 主诉:反复头晕、头痛3年,加
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