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*仅供医学专业人士阅读参考干货满满,建议收藏! 血气分析在呼吸科是一项非常常用的检测项目,其测定结果可为心、肺疾病和各种危重疾病患者提供诊断和治疗的依据。血气分析能为我们提供肺气体交换后的氧和情况、CO2通过呼吸的排出情况以及细胞外液的酸碱平衡情况。所以每个呼吸科医生都应该全面掌握血气分析结果的判断。关于氧和正常健康人在静息时氧耗量为4毫升/公斤/分钟,运动时,氧耗量可增加10倍,运动员可增加20倍,所消耗的氧气被人体用于碳水化合物和脂肪的有氧代谢,终产物为...
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本栏目为手术视频栏目,观看方式请参考文末指引本文刊于《中华胃肠外科杂志》2021年第8期,通信作者:王存川腹腔镜 Roux⁃en⁃Y 胃旁路术是一种减重术式。本文附视频分享我中心的五孔“七步法”精准腹腔镜 Roux⁃en⁃Y 胃旁路术的技术要点。第 1,体位和戳卡位置。患者分腿仰卧位,主刀位于患者两腿之间,扶镜手位于主刀左侧,第一助手位于主刀右侧,第二助手位于患者右侧。脐部置 10 mm 套管作为观察孔,左锁骨中线平脐置 5 mm戳卡为主刀主操作孔,右锁骨中线平脐置 12 mm 戳卡作为主刀主操作孔和切割吻合器置入孔,剑突下 5 cm和左肋缘下 3 cm分别置 5 mm戳卡作为辅助操作孔,气腹压12~15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),患者头高脚低位 30°,左侧抬高10°~15°。...
中华胃肠外科杂志 | 营养- 外科- 医师- 缝合- 腹腔镜
腹腔镜单吻合口胃旁路术是指采用腹腔镜技术,在胃小弯侧制作一个容量 40 ml 的细长小胃囊,将距 Treitz 韧带150~200 cm 处的空肠与小胃囊进行吻合,通过缩小胃容积和旷置小肠的长度,从而获得减轻体质量,治愈或缓解2 型糖尿病等代谢疾病的术式。本文结合手术视频介绍四孔“七步法”腹腔镜单吻合口胃旁路术的操作步骤和手术技术等要点。1.体位和穿刺口位置:患者“大”字位,术者站其两大腿间,扶镜手站主刀左侧,助手站患者左侧。脐部置入 10 mmTrocar,左锁骨中线平脐处置入 5 mm Trocar,右锁骨中线平脐处置入12 mm Trocar,左肋缘下3 cm处置入5 mm Trocar,气腹压力13~15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),患者头高脚低位。...
中华胃肠外科杂志 | 外科- 腹腔镜- 医师- 胃肠- 内镜