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一文掌握上消化道溃疡出血的内镜治疗。

指南·共识 | ACG最新上消化道和溃疡出血管理临床指南更新要点

消化道溃疡出血竟也会要命？

概述： 烧伤这一强烈 应激反应对消化道的影响，反映在 应激性溃疡(stress ulcer)的发生上。 应激性溃疡为应激原所引起的急性胃肠黏膜表面糜烂、点状 出血和浅在性溃疡，一般无典型的临床症状，常常因发生 上消化道出血或经纤维胃镜所发现。Swan于1823年曾描述过 烧伤后的急性胃肠道病变，但至1842年Curling才明确提到 烧伤后并发急性 十二指肠溃疡，称之为Curling溃疡。但以后发现 烧伤后溃疡不仅发生于十二指肠，胃、食管、空肠等处均可发生。此病目前尚无确切的统一名称，常用的为 应激性溃疡、Curling溃疡或急性消化道溃疡。发病率文献上统计并不一致，第三军医大学 烧伤研究所曾统计两组病例(5506例及2430例)的发病率分别仅为0.93%和1.2%。上海瑞金医院1958ｖ1981年期间5431例 烧伤患者中合并 应激性溃疡的发病率为1.67%。Pruitt报道2772例 烧伤的发病率为11.7%，Sevitt统计291例中 胃溃疡发病率为14.4%， 十二指肠溃疡的发病率为8.9%，Harkin统计的发病率为3.8%。这是由于以往的统计主要根据 出血、 穿孔、手术和死后尸解发现，因而低于实际的发病率。自从应用纤维胃镜进行早期检查以来，本症的发病率明显增高。Czaja曾为54例

戳上面的蓝字关注我们哦！直播背景上消化道癌主要包括食管癌、贲门癌和胃癌，它是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，我国是上消化道肿瘤高发国家，2020年，全球癌症流行病学调查显示，我国分别占全球胃癌发病数与死亡数的44%与49%，占全球食管癌发病数与死亡数的53.7%与55.3%，且在胃癌和食管癌患者中，晚期患者占多数。中国上消化道肿瘤负担重，但一直以来晚期患者治疗方式以化疗为主，患者的生存获益有限。近年，上消化道肿瘤治疗领域，最大的进展就是免疫治疗。如今，无论在胃癌、食管癌、还是胃食管结合部癌，免疫治疗从后线到一线开疆拓土，让更多晚期上消化道肿瘤患者生存期明显延长。近日，《医赋直播间》即将专访美国俄亥俄州立大学（OSU）肿瘤内科金宁教授，请她就上消化道肿瘤免疫治疗相关话题带来经验分享。...

介绍上消化道内窥镜检查的作用和方法

【一般资料】 男，4岁5个月 【主诉】 于2014年7月30

患儿3岁，腹痛半天来诊。询问病史，患儿自述一天前曾吞食玩具，

患儿腹痛半天，哭闹来诊。行腹部平片检查如图，右下腹发现圆形高