20 次/分;心率 61 次/分,bp120/70 mmhg辅助检查:(上下滑动可查看完整内容) 神经时间 dxy_neuro_today

【主诉病史】 患者女性，48岁，反复四肢无力2月余。

一般资料：患者，男，35岁，农民。 主诉：突发四肢无力6小

62岁男性，表现为进行性四肢无力，厌食和体重下降3月。患者吸烟，有慢性腰痛和因既往1次卒中导致的右腿轻瘫。MRI可见脑和脊髓病变。您的诊断考虑？欢迎点击进入投票选择，周日公布最终结果。

本文涉及专业知识，仅供医学专业人士阅读参考出现「双侧皮质脊髓束高信号」，手把手教你鉴别诊断疾病。临床上，经常会遇到双侧皮质脊髓束高信号的患者，而引起该区高信号的病因多样。通过这篇文章，将带大家学习如何找到病因，减少误诊。老规矩，先看病例：病例简介患者男，46岁，9个月前无明显诱因出现右手无力，右手肌肉逐渐萎缩，后相继出现左上肢和双下肢无力，同样伴有肌肉萎缩。逐渐加重至双上肢平举不能、双手握持力弱。行走不稳、爬楼费力。4个月来出现言语不清、饮水呛咳、吞咽不顺畅。...

患者女，31岁，因四肢无力3个月，于2015年12月入院。

【主诉病史】 患者男性，38岁，农民，因行走不稳、四肢无力

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62岁男性，表现为进行性四肢无力，厌食和体重下降3月。头颅和脊髓增强MRI可见右侧额顶叶白质和半卵圆中心高信号，并沿右侧锥体束延伸至脊髓，主要位于颈髓和上胸髓水平，病变有轻微的强化。后续发现小细胞肺癌和副肿瘤抗体。最终诊断：副肿瘤综合征。

《中国神经精神疾病杂志》2020年第46卷第9期罕见病专栏