概述
   
维生素是人体新陈代谢所必需的物质,但需要量不大,由于很多食物中都含有丰富的维生素,因而日常的饮食已足于维持人体所需。若因摄入不足或因消耗过多,则可引起维生素缺乏
作者:刘小舟 郑珊 选自:中华实用儿科临床杂志, 2018,33(9)
儿科空间 | 维生素- 患儿- 缺乏- 肝脏- 胆汁
一例维生素缺乏患者舌头表现为散在的裂纹和丝状乳头减少
维生素缺乏
概述:维生素E缺乏病(vitamin E deficiency)是由于血中维生素E含量低而引起,主要发生在婴儿,特别是 早产儿。成人由于体内维生素E贮藏量较丰富,加上膳食中来源比较广泛,特别是油料作物的种子、谷类、坚果类、绿叶蔬菜、蛋黄等含量较多,不容易发生缺乏。天然存在的维生素E有8种形式,有Ω,?,γ和?型,其中以Ω-生育酚(tocopherol)的生物学作用最强。维生素E是淡黄色的油状物,溶于脂肪和脂溶剂;对氧十分敏感,是一种抗氧化剂,能抑制多不饱和脂肪酸和一些不稳定化合物的过氧化,在体内能保护生物膜免遭过氧化物的损害。天然的维生素E不稳定,在贮存和烹调加工过程中容易被破坏。植物性食油中的维生素E在贮存中损失不大,但受加热的影响。
概述:维生素K于1929年被发现。天然维生素K为脂溶性,包括维生素K 1(叶绿醌)来源于植物,菠菜、花椰菜中含量丰富;维生素K 2(甲萘醌)由动物肠道细菌合成,肝内含量丰富;人工合成的水溶性维生素K包括维生素K 3(亚硫酸氢钠甲萘醌)及K 4(乙酰甲萘醌)。
    人体内生成的与维生索K密切相关的凝血因子,主要有F
    Ⅹ、FIX、F
    Ⅶ 、凝血酶原及其调节蛋白PC、PS等,称为维生素K依赖性凝血因子。生理条件下,上述因子在肝内合成过程中,其N端的谷氨酸残基需进行加羧基化反应,此反应需羧基化酶的催化,维生素K则是该酶促反应不可缺少的辅酶。维生素K缺乏时,肝只能合成凝血活性低或无活性的未羧基化相应蛋白质,导致凝血障碍。
维生素K缺乏症是一种获得性、复合性出血性疾病。存在引起维生素K缺乏的基础疾病、出血倾向、维生素K依赖性凝血因子缺乏或减少为其特征。

    维生素K缺乏症(avitaminosis K)因维生素K缺乏、致使凝血酶原和几种凝血因子合成减少,凝血机制发生障碍,临床出现出血的疾病。
概述: 维生素A缺乏病(vitamin A deficiency)是由于膳食中维生素A或其前体胡萝卜缺少或吸收不良而引起的全身性疾病,世界各地都有发生。世界卫生组织(WHO)宣布维生素A缺乏为世界上四大 营养缺乏病之一。其主要病理变化是全身上皮组织角质 变性,于眼部出现最早,可引起视觉功能异常,并累及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等的黏膜,乃至 皮肤、骨骼及免疫系统。
    维生素A缺乏病(hypovitaminosis A)又称蟾皮病,临床表现为皮肤干燥和粗糙,四肢伸侧圆锥形毛囊角化性丘疹,夜盲、角膜干燥和软化等。
概述:维生素D缺乏病(vitamin D deficiency)是由于日晒少( 皮肤经紫外线照射后,可使维生素D前体转变为有效的维生素D)、摄入不足(奶、蛋、肝、鱼等食物)、吸收障碍(小肠疾病)及需要量增加(小儿、孕妇、乳母)等因素,使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病(rickets)和成人的骨软化症(osteomalacia)并同存 骨质疏松症(osteoporosis),同时影响神经、 肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,严重影响儿童的 生长发育。
概述: 维生素C缺乏症又称 坏血病( scurvy)因缺乏维生素C(抗坏血酸)引起,临床特征为 出血和骨骼病变。我国普通膳食中有大量新鲜果菜,婴儿又多哺母乳(母乳含维生素C 227.2v397.5δmoL/L),大多均能维持维生素C生理需要量,因此本病少见。
    坏血病(scunrvy)即维生素C缺乏病,是由于长期缺乏维生素C所引起的营养缺乏症,主要有毛囊角化、牙龈炎和出血等症状。
老年人营养等特殊群体的营养支持.本文首发:猫大夫医学科普责任编辑:风禾版权申明 医学界消化肝病频道 yxj-xh
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