众所周知，肝脏疾病及其预后与肠道菌群有关，但确定其因果关系尚有困难。丙型肝炎患者的肠道菌群发生了变化，鉴于目

一名 50 岁的女性患者，没有饮酒史及肝病家族史，因肝功能受损，查出 HCV 阳性，排除其他肝炎病毒感染，未进行抗 HCV 治疗，保肝治疗后肝功能好转出院，两个月后诊断为丙型肝炎肝硬化[1]。这个病例是我国众多丙型病毒性肝炎患者的一个缩影。我国约有 1000 万 HCV 感染者，但因为早期多无明显症状，70% 以上的感染者处于慢性丙肝的不同疾病阶段而不自知[2]。由于没有得到治及时疗，慢性丙肝已经成为引发患者肝硬化、肝癌的常见且最重要的病因之一，严重威胁人们健康。...

男，51，腹胀，乏力8个月，加重伴憋气，尿量明显减少2周。查

概述： 肝硬化(hepatic sclerosis)是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为 肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现 上消化道出血、 肝性脑病、继发性 感染等并发症。
    肝硬化(hepatic cirrhosis)是各种慢性肝病发展的晚期阶段。病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。临床上，起病隐匿，病程发展缓慢，晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现，常出现多种并发症。肝硬化是常见病，世界范围内的年发病率约为100(25～4O0)／10万，发病高峰年龄在35～50岁，男性多见， 出现并发症时死亡率高。

    肝硬化是指各种病因所致的弥漫性肝脏纤维化伴肝小叶结构破坏及假小叶形成。它不是一个独立的疾病，而是许多慢性肝病的共同结局。在临床上主要表现为肝细胞功能障碍(如血清白蛋白降低、胆红素升高、凝血酶原时间延长)及门脉高压症(如食管胃底静脉曲张、脾大及脾功能亢进)，晚期则可出现食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水、自发性腹膜炎及肝。肾综合征等，部分病人可发生原发性肝细胞癌。肝硬化的病因多样，包括慢性病毒性肝炎、化学性肝损伤(酒精性、药物性及其它化学毒物所致)、自身免疫性、胆汁淤积性、遗传代谢性等。在我国肝硬化的最主要病因为慢性乙型肝炎病毒感染，而酒精性肝硬化也有明显增高趋势

患者男，33岁，纳差乏力2月余，发热2周。发热以每天晚餐后明

9月26日，食品药品监督管理局（FDA）批准了泛基因型丙肝药Mavyret（glecaprevir/pibrentasvir）的8周治疗方案（即每日1次，共8周疗程）用于基因型为1-6型的慢丙肝合并代偿期肝硬化的患者……

李某，男，50岁，农民，于20016年6月20日就诊。 患者

概述： 肝硬化(hepatic sclerosis)是慢性弥漫性进行性肝脏疾病，其病因很多，可由肝脏本身疾病所致，也可以是全身系统性疾病的一部分表现。临床症状轻重相差悬殊，表现不同程度的肝功能障碍及门脉高压现象。病理变化主要为肝脏的纤维化及假小叶的形成。

    腹水是失代偿期肝硬化病人的常见体征，正常人腹腔有少量液体，对内脏起润滑作用；腹腔内积聚的液体大于200ml时为腹水，大于l000ml则叩诊有移动性浊音。其严重程度和对利尿剂的反应，与肝肾功能损伤程度密切相关。其发病机制复杂，由多种因素引起，如门脉高压、低蛋白血症、内分泌因素及肾功能不良等，因此常需综合治疗。且治疗困难，易反复发作，最终可因继发感染及肝肾功能衰竭等并发症而危及生命，故亦是判断病情及预后的一个指标。
    肝硬化腹水(ascites ofcirrhosis)正常人腹腔内仅有少量液体，一般少于200ml，若有过量液体积聚，即称为腹水，如果发生腹水的原因是因为肝硬化所致，则称为肝硬化腹水。

1 WEEK 12 RESULTS FROM A PHASE 2 RANDOMIZED, DOUBLE-BLIND, PLACEBO-CONTROLLED TRIAL 肝脏时间 HeparSpace...