咳嗽是冬季儿童就诊的最常见症状之一，引起儿童咳嗽的原因复杂多样，其中，咳嗽高敏感性和气道高反应性是儿童感染后咳嗽的病理生理机制，而吸入型糖皮质激素（ICS）可以抑制气道炎症， 降低气道高反应性 [1,2]，成为临床重要的治疗手段。目前可供儿童使用的 ICS目前国内有三种用于儿童雾化吸入的 ICS 混悬液，包括布地奈德、丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松。布地奈德是世界卫生组织（ WHO）儿童基药目录中唯一推荐的抗哮喘 ICS ；是唯一被美国食品药品管理局（FDA）定为妊娠安全分级为 B 类的糖皮质激素，也是目前批准的唯一可用于 ≤ 4 岁儿童的雾化 ICS[2,3]。...

 过敏性鼻炎是我们生活中的常见病，每到春花秋实的季节，身边肯定会有人喷嚏连连、鼻涕不断，有的人甚至一年四季都深受过敏性鼻炎的困扰。 目前，过敏性鼻炎主要的治疗药物有三类： 鼻用糖皮质激素：丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等； 抗组胺药物：西替利嗪（点击蓝字回顾→用西替利嗪治疗过敏，一定注意这5点！）、氯雷他定等口服药、氮卓斯汀鼻喷雾剂等鼻用药；...

感谢丁香园论坛达人 @芒果三岁 提供的病例～患儿：女，10 岁，因「发现血尿、蛋白尿 20 余天，双眼结膜充血 6 天，全身皮疹 4 天」入院。简要病史：患儿 6 天前无明显诱因出现双眼结膜充血，伴瘙痒，4 天前患儿右手无明显诱因出现针尖样粉红色皮疹，无发热，无咳涕呕泻，无关节疼痛，皮疹逐渐蔓延至胸腹部、背部、双下肢及头面部，伴瘙痒，呈暗红色斑丘疹，部分融合，足趾末端出现水疱，伴触痛，当地医院查血常规无殊，诊断「多形性红斑」，予「氯雷他定、多磺酸粘多糖乳膏、丙酸氟替卡松」对症治疗无改善，遂至我院拟「皮疹待...

概述：丙酸血症(propionic acidemia)是丙酸分解代谢过程中的一种遗传性缺陷，系丙酰辅酶A羧化酶(propionyl CoA carboxylase)缺乏所致，为常染色体隐性遗传。以反复发作的代谢性酮症酸 中毒，蛋白质不耐受和血浆甘氨酸水平显著增高为特征。本病多在摄入蛋白尤其是富含支链氨基酸、甲硫氨酸和苏氨酸饮食后发作。病人血中有大量丙酸 积聚，白细胞中丙酸氧化障碍，成纤维细胞中羧化酶缺陷等。丙酰辅酶A羧化酶缺陷亦见于遗传性生物素代谢缺陷所致的多种生物素依赖性羧化酶(multiple biotindependent carboxylase)缺乏，因此所谓丙酸血症是指一组相关的遗传代谢病。如丙酰辅酶A羧化酶缺乏(propionyl CoA carboxylase deficiency)和多种羧化酶缺乏(multiple carboxylase deficiency)症，两者临床表现十分相似。