垂体腺瘤是成年人中常见的原发性颅内肿瘤。尸解和放射影像学研究揭示，其患病率为12%-23%。

时间：2月23日，地点：重庆，欢迎参会！

中国复发性垂体腺瘤诊治专家共识（2019）：复发性垂体腺瘤的治疗，理想上是从神经外科医生、内分泌科医生、神经放射科医生、放射肿瘤科医生、病理科医生和神经眼科医生等组成的MDT协作工作中获益，得到对病情进展的预判，尽早开展规范化的个体化治疗。

    垂体腺瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。分类方法较多：根据大小可分为微腺瘤<1cm，大腺瘤>1 cm，巨大腺瘤>3cm，极大腺瘤>6cm；根据部位可分为鞍内、鞍外和异位腺瘤；根据生长特性可分为局限性和侵袭性腺瘤；目前，临床上应用较多的是按照肿瘤细胞的分泌功能分为激素分泌活性腺瘤和非激素活性腺瘤两大类，其中激素分泌活性腺瘤又可分为泌乳素腺瘤(PRL腺瘤)、生长激素腺瘤(GH腺瘤)、促肾上腺皮质激素腺瘤(ACTH腺瘤)、促甲状腺激素腺瘤(TSH腺瘤)、混合性腺瘤、嗜酸干细胞腺瘤、泌乳生长素细胞腺瘤。垂体腺瘤约占中枢神经系统肿瘤的10％～20％ 。男性略多于女性，发病年龄大多在31～40岁，21～30岁、41～50岁两组次之。
诊断思路
    1．病史要点    垂体瘤引起的神经症状与肿瘤大小及生长方向有关，主要表现在以下几个方面：
    ( 1 )颅高压症状：患者早期出现眶后，前额及双颞部轻度头痛，多因肿瘤向上生长压迫鞍隔引起；在突破鞍隔后，头痛可减轻或消失；晚期头痛加重，可能因为肿瘤侵及鞍旁颅底的硬脑膜及血管或是压迫三脑室造成脑积水引起；病程中突发剧烈头痛，并伴有视物不清或失明，眼球疼痛以及记忆力减退，多提示垂体卒中。
    ( 2 )视觉障碍：患者一般首先出现双颞侧或-N偏盲以及视力下降，提示患者鞍上有占位病变，视交叉后置时以颞上象限最先受累。随着肿瘤进一步发展，可出现颞下、鼻下、鼻上偏盲，甚至失明。
    ( 3 )肿瘤压迫症状：
   
    ① 向上生长。如果出现不可逆的尿崩，且机体体温调节出现障碍，提示垂体瘤已经压迫下丘脑；肿瘤进一步生长，当体积足够大时，即向上压迫第三脑室，阻塞室问孔，造成脑积水和颅内压增高，此时出现头痛，视盘水肿，嗜睡或昏迷等症状。
   
   

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“《早期胃癌微创外科治疗中国专家共识》讨论会”在上海举行

作者：国际食管疾病学会中国分会（CSDE）食管胃结合部疾病跨界联盟 中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业委员会 中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师专业委员会 中华医学会肿瘤分会胃肠肿瘤学组文章来源：中华胃肠外科杂志,2018,21(9)【接上文】六、切除范围1.临床资料：1.全胃切除是SiewertⅡ（长径>4 cm）、Ⅲ型的AEG建议选择的切除方式，尤其是局部进展期AEG。（证据级别：ⅠB，推荐强度：A级，专家组赞同率：100%）...

作者：国际食管疾病学会中国分会（CSDE）食管胃结合部疾病跨界联盟 中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业委员会 中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师专业委员会 中华医学会肿瘤分会胃肠肿瘤学组文章来源：中华胃肠外科杂志,2018,21(9)摘 要食管胃结合部腺癌（AEG）的发病率呈现明显上升趋势。由于该疾病解剖部位的特殊性，其定义、分型、分期、手术路径、切除范围、淋巴结清扫规范、新辅助治疗等尚存在诸多争议。本共识旨在增强我国胸外科和胃肠外科医生对该疾病认识的同质性，以期规范AEG的外科治疗方式。本共识的达成基于当前最佳临床研究证据，参考最新国际指南与共识，结合中国外科专家组意见。针对上述争议领域，本共识共提出27项AEG外科治疗相关的推荐陈述，以及9项尚属于外科治疗相关待探索的问题。在本共识中未解决的相关问题，尚需积极开展高质量的临床研究逐步探索和解决。...

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脑垂体瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。