毛细血管扩张样出血(Rendu-Osler-Weber综合征

    遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasia，HHT)是血管发育异常所引起的遗传性出血性疾病，为常染色体显性遗传，男女均可发病，主要特征为小血管的局限性扩张和迂曲，多成血管瘤样改变，严重者呈动静脉瘘样，导致出血倾向。在西方国家，其发生率估计为1／50000。
诊断思路
   
    一、病史要点
    1．既往史
    (1)可能有皮肤黏膜出血史。
    (2)几乎所有患者都有家族史。本病为常染色体显性遗传，男女均可发病。
    2．发病情况和症状 自幼发病，常有皮肤黏膜出血。多为同一部位反复自发性出血。常有鼻出血、口腔、牙龈出血、创伤后出血不止、消化道出血等表现，女性患者可有月经过多。肺血管受累可造成肺动静脉瘘，多见于老年人。表现为咯血、肺部感染。颅内毛细血管受累，破裂后可出现颅内占位性改变。
   
    二、查体要点
    本病的典型表现为皮肤黏膜上出现鲜红色或者紫红色毛细血管扩张。可呈针尖样、结节样、蜘蛛样或小血管瘤样，可长期存在，紧压后可消退。常见部位包括鼻黏膜、舌、口唇、牙龈、口腔黏膜以及四肢。内脏出血多见于消化道、肺部、泌尿生殖系统。长期出血患者可有贫血表现。

    遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasis)是一种常染色体显性遗传的血管结构异常性疾病。是由于小血管壁缺乏弹性组织和平滑肌，毛细血管、小动脉、小静脉管壁变薄，缺乏收缩能力，引起局部血管扩张，易于破裂、出血。临床特点是某些固定部位自发性或轻度外伤后反复出血，且随年龄增长而明显。以鼻出血最常见。体检可见皮肤

概述： 遗传性出血性毛细血管扩张(hereditary hemorrhagic telangiectasia)又称 Rendu-Osler-Weber病，是一种先天性 皮肤、黏膜、 血管畸形的疾病，临床上以反复 出血及 皮肤、黏膜毛细血管扩张为主要特征。内脏可形成 血管瘤或 动静脉瘘。
    遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasis)是一种常染色体显性遗传的血管结构异常性疾病。是由于小血管壁缺乏弹性组织和平滑肌，毛细血管、小动脉、小静脉管壁变薄，缺乏收缩能力，引起局部血管扩张，易于破裂、出血。临床特点是某些固定部位自发性或轻度外伤后反复出血，且随年龄增长而明显。以鼻出血最常见。体检可见皮肤或黏膜有鲜红或暗紫色团状毛细血管扩张。实验室检查无特异性发现。

【一般资料】 女 57岁 【主诉】 因反复呕血10d入

    是血管组织先天性发育异常。
    是最常见的眼睑血管瘤，由增生的毛细血管和内皮细胞组成。
    出生时或生后不久发生，生长迅速，至7岁时常自行退缩。如果部位表浅呈鲜红色，称为“草莓痣”；如果部位较深，则呈蓝色或紫色，一般无刺激症状。深在的血管瘤可能累及眼眶，导致眼眶扩大。患眼可因血管瘤的压迫产生散光，导致屈光参差、斜视或弱视。
    毛细血管瘤应当与较少见的“火焰痣” (nevus flammeus)相区别。火焰痣又称葡萄酒色痣(port wine stain)，呈紫色，由扩张的窦状血管组成。它在出生时就已存在，不像毛细血管瘤那样明显生长和退缩，常与Sturge-Weber综合征有关。如为美容原因，可考虑激光手术切除。糖皮质激素注射无效。
概述
    本病发生于出生后3个月内，开始进展较快，1岁后有自发消退倾向。发生部位多在上眼睑，向眶内蔓延。偶见原发于眼眶者。无囊膜，多为毛细血管性，浸润增长。临床上比较多见。

中年女性，腹泻半月，偶有腹痛。生化检查提示炎症。肠道准备后行

生后即有，这是什么？

30岁女性，主诉右下肢感觉减退1年。已行2次MRI检查（图A

概述：本病大多由于药物引起，故亦可称为药物性 紫癜(drug purpura)。 中毒性 紫癜系指因某种物质经各种途径进入体内产生以 紫癜性损害为主的 中毒性表现。

概述： 中毒性 红斑(toxic erythema)也称毒性 红斑或 中毒疹(toxic eruption)，为多种原因引起的全身性或局限性 红斑损害，常见于儿童和青年。