动脉开口远端。
3)根据实际情况排列组合,如 B1C型。
4.Crawford分型 主要为远端慢性
主动脉夹层的分型,共分四型:
(1) I型:
夹层累及全部胸降
主动脉及部分腹
主动脉。
(2)
Ⅱ型:
夹层累及全部胸降
主动脉及全部腹
主动脉。
(3)
Ⅲ型:
夹层累及远端胸降
主动脉及全部腹
主动脉。
(4)IV型:
夹层累及膈肌以下全部腹
主动脉 。
临床分期:发病 2周之内者为急性期,超过 2周为慢性,大部分患者于急性期死亡。
主动脉夹层(aortic dissection)是心血管疾病的灾难性危重急症,如不及时诊治,48小时内死亡率可高达50%。美国心脏协会(AHA)2006年报道本病年发病率为25~30/100万, 国内无详细统计资料,但临床上近年来病例数有明显增加趋势。根据现有的文献资料对比, 国内的发病率高于西方发达国家。本病系
主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层,形成
夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在
主动脉中层内扩展,是
主动脉中层的解离过程。临床特点为急性起病,突发剧烈疼痛、休克和血肿压迫相应的
主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状。本病起病凶险,死亡率极高。但如能及时诊断, 尽早积极
治疗,特别是近十年来采用
主动脉内支架植入术,挽救了大量患者的生命,使本病预后大为改观。
主动脉内膜与部分中层撕裂后血液沿着纵轴剥离,并在其撕裂腔(假腔)内流动,原
主动脉腔为真腔(aortic dissection)。常发生在升
主动脉,也见于降
主动脉,是最复杂和最危险的
主动脉疾病之一。
临床分型分类分期
一、临床分型国内外目前通常采用的
主动脉夹层分型方法有以下3种。