大三阳、小三阳，恢‘三样、恢二阳······这些数值究竟代表了什么？

乙型肝炎病毒的血清学检测是临床实验室的常规检测项目，应用最广泛的就是我们俗称的“两对半”。

临床工作中经常性遇到病患让你看看乙肝两对半的检查结果，我们常常简略告诉患者，这是小三阳，那是大三阳。其实乙肝两对半检验结果，仔细研究并不那么简单。先看一下两对半及其意义，如下表所示：检验项目中，为何没有乙肝核心抗原（HBcAg）？乙肝核心抗原存在于乙肝病毒颗粒的核心部位，被乙肝表面抗原所包围，目前一般医院很难有技术在血液中检测到游离的 HBcAg。只有当病毒大量复制活动时，有相当条件的实验室才能检测到。...

⊙作者 / 赵梓钧⊙单位 / 北京协和医院肝外科2022 年 7 月 28 日是第十二个「世界肝炎日」。中国疾病预防控制中心联合中国肝炎防治基金会设计制作了两款宣传海报，并在其中提出了「防治肝炎 健康你我」的口号。号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。图源：中国疾病控制预防中心官网//////// 以下正文 ////////...

排列组合就知分晓

⊙作者 / 赵梓钧⊙单位 / 北京协和医院肝外科目前，全球有大约 4 亿乙肝病毒的携带者。在中国，这一比例已然超过 45%，即将近 7 亿人曾经感染乙肝病毒。不论是门诊或是住院，内科还是外科，看病或是体检，我们都会经常遇到「感染四项」、「输血八项」、「乙肝两对半」等检查，不仅很多患者看到验单感觉云里雾里、不知所云，有时医生也很难用通俗的方式为患者解释。乙肝病毒如何致病？验单怎么看？接下来我们就简单探讨一下这些问题。...

乙肝“两对半”，​你还只会看大小三阳？​

乙肝，即乙型病毒性肝炎（HBV），乙肝五项也称为乙肝两对半，依次为：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。乙肝五项检查是检测血液中乙肝病毒的血清学标志。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。案例经过前两天，笔者在免疫岗位，负责乙肝两对半等项目的检测，发现有两个标本同姓名、同性别、同年龄，但是患者编号不一样，其中有一份标本，结果为HBsAg+、HBeAg+、抗-HBc+，俗称大三阳，如图：...

早期发现乙肝，有这个“神器”​！​

乙肝“两对半”，​你还只会看大小三阳？​