温馨提示：如果您是一名村医，点击上方蓝色字体，关注《乡医家园》后一起讨论和发表您的看法和意见。、据官方统计数字显示:2010年年末全国村卫生室65.1万个，连续两年增长，到2012年达到顶峰663355个，此后以每年5000所左右的数量持续下降，到2018年年底63.0万个，比最高峰减少33355个，比2010年减少2.1万个。 村医人数2013年至2017年，5年间从100.5万锐减到90.1万，年均减少2万；诊疗量同步下降，由19.9亿减少到17.9亿。...

间断鼻出血半年，再发1天。患者于半年前无明显诱因出现鼻出血，

患者中年女性，既往体健，2月前无明显诱因出现头晕，活动后心悸

最近流感季节，很多宝宝都发烧，过来查血常规大部分都是白细胞减

宋某，男，80岁，入院前7天无明显诱因间断发热，体温最高39

概述：假性醛固酮减少症(pseudohypoaldosteronism)又称Cheek-Perry综合征，系Cheek及Perry(1958)首次报道，是一种少见的失盐综合征。目前认为本病的病因是病人的靶器官(肾小管、唾液腺、汗腺和结肠)上的醛固酮受体缺乏，或醛固酮与其受体结合减少或完全不能结合所致；分子生物学及分子生物化学的进一步研究发现假性醛固酮减少症的病因学基础是由基因决定的细胞膜上钠通道功能障碍。在不同的病人受体的靶器官不一定相同，其临床表现的失盐程度也轻重不一。由于大多数病人可追溯出失盐的家族史，因此，有报道认为本病是一种遗传性疾病，其遗传方式可表现为常染色体显性遗传，也可表现为常染色体隐性遗传。

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

1、积极身体活动。成年人每周至少进行150-300分钟的中等强度或75-150分钟高强度身体活动。2、活动种类多样。有氧运动天天有，如快走、慢跑、羽毛球、游泳等；每周至少2天进行中高强度的肌肉力量练习，如俯卧撑、利用哑铃和弹力带等进行的活动；柔韧性练习随时做，如伸展活动、太极、瑜伽等。3、保持日常身体活跃。任何的身体活动都比不动强，充分利用外出、工作间隙、家务劳动和闲暇时间，尽可能的增加“动”的机会，将身体活动融入到工作和生活中。...

一三岁小孩，一次感冒后发现血小板减少到30，肌注地塞米松治疗

【病例】王某，女，49岁，以“:头痛、心悸3小时”为主诉入院