一4岁男孩，发热、颈部淋巴结肿大4天，伴结膜充血，皮肤出疹，

患者男，41岁，单位组织体检，结果提示肝功异常，腹部彩超未见

从看懂肝功能化验单开始。

在国内，护肝药使用非常普遍。大家经常看到肝功能异常就用保肝药，但这其实是个误区！1. 护肝药的使用前提——病因治疗也就是我们一定已经针对患者的病因做了足够的治疗（比如，酒精肝患者已经戒酒），再选择使用护肝药。需要使用护肝药的常见情况：不明原因肝损伤；病因治疗仍无法控制的肝病；无法去除病因的肝病；没有针对病因治疗的疾病。2. 护肝药怎么用目前我国的专家共识、指南、临床研究等，并没有给出非常明确的指征。...

感谢丁香园论坛达人 @医才近仙 提供的病例～患儿：男，4 岁，因「咳嗽 5 天，加重伴喘息 1 天」入院。简要病史：近期无外伤史，无肝炎接触式及家族史，稍有下肢痛，现已消失。入院检查：体温 36.5 ℃，体重 18 kg，精神可，咽红，扁桃体一度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，心率 102 次/分，率规整，无杂音，腹软，未触及肿块，肝脾不大。部分化验结果如图：治疗经过：予氨溴索，头孢唑肟，阿奇霉素，甲泼尼龙治疗，维生素 c，磷酸肌酸钠护心肌，联苯双酯滴丸护肝。治疗 8 天后偶有咳嗽，肺部体征消失，阿奇霉素用 5 天后停用，复查肝功，心肌酶谱，如图...

*仅供医学专业人士阅读参考最强思维导图帮你轻松搞定保肝药物！肝脏作为人体最大的消化、代谢器官，极易受到各类因素影响出现损伤。当损伤发生时，保肝治疗就显得尤为重要。具有改善肝脏功能、促进受损肝细胞再生、增强肝脏解毒功能等作用的保肝药物，作为保肝治疗最为常用的手段，广泛应用于各个科室。保肝药的分类护肝药种类很多，其中包括解毒类保肝药、促肝细胞再生药、促进能量代谢类药、利胆类保肝药、中草药及其提取物，具体如图1~6所示。...

这双眼睛有何特别之处，你能看出来吗？

30周早产，球蛋白低，需要用药吗？

男孩，4岁半，开学体检谷草转氨酶133U/L，谷丙转氨酶12

关注消化，“肠”想“胃”来！