女，23，肥胖，未婚，突发晕倒在厕所要求120出诊。达现场患

休克(shock)是各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。因此，休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。其主要临床表现有血压下降，收缩压降低至12kPa(90mmHg)以下，脉压差小于2.67kpa(20mmHg)，面色苍白，四肢湿冷和肢端紫绀，浅表静脉萎陷，脉搏细弱，全身无力，尿量减少，烦躁不安，反应迟钝，神志模糊，甚至昏迷等。

suis Meningitis: A Systematic Review and Meta-analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2015 Oct 27;9(10): e0004191. 呼吸时间 dxychesttoday...

前情回顾上周四的力学笃行，基于患者的临床信息及心肺超声结果，引出休克病因识别及处理的问卷调查，本期就相关问题进行相应的解析。【力学笃行】休克病因识别及处理part1主要临床问题小肠穿孔修补术后，存在休克及II型呼衰超声血流动力学六步法解读1、基础心脏疾病-大体改变右心室、右心房、左心房明显增大，三尖瓣返流2、下腔静脉与容量下腔静脉宽大固定，呼吸变异度小，有容量反应性的可能性较小3、右室评估右心室、右心房明显增大，室间隔可见双相D字征，收缩期明显；...

暴发性心肌炎？应激性心肌病？还是心律失常性心肌病？​

如果夜班遇到一个患者，腹腔穿刺出下图中的液体，你会作出什么诊断？胆囊穿孔？上消化道穿孔？阑尾炎？还是其他罕见的因素？夜班，呼吸内科急会诊：外地救护车送来一个...

概述
    休克肺(shock lung)指休克持续较久时，肺可出现严重的间质性和肺泡性肺水肿、淤血出血、局限性肺不张、毛细血管内微血栓形成以及肺泡透明膜形成等，具有这些特征的肺称休克肺。

患者为六十多岁女性，以腹痛，恶心，呕吐2小时为主诉入院。

男，63，车祸外伤，左下肢开放性骨折，组织外露，出血口，头部

女性46岁，经常在疼痛，天热时出现大汗淋漓，随即晕厥，休息约