概述：会阴、外生殖器及其周围是人体重要的功能部位之一，会阴部较隐蔽，一般不易 烧伤，但站立时下肢火焰 烧伤或臀部跌坐在高 温热源上，也可 烧伤会阴部。会阴部深度 烧伤很容易遗留瘢痕挛缩、粘连、畸形。由于涉及外生殖器和大小便功能，会产生心理精神问题。在一组1505例 烧伤中，会阴部 烧伤298例，占20%。

病例由陈晓微老师分享。

临床有这样一个群体，由于病变部位距离肛门很近，甚至病变部位就在肛管上，他们不得不接受病变及周围邻近组织的切除术，也就是所谓的肛门不能保留手术。李先生就是其中的一员，他在医院做了不能保肛的手术，术后会阴部是这样的伤口，期待着一周左右愈合了就拆线出院，但是……“挖了肛门”之后的会阴部伤口居家如何护理呢？凡事都会有个但是！伤口感染了！！！不得不拆线打开伤口，换药。这一换药进程，李先生就不得不继续住院，再一个但是……...

腹会阴联合直肠癌根治术（Miles 手术）是低位直肠癌主要的治疗方式，术后会阴部切口感染是较为常见的并发症，据报道发生率在 25%~60% 之间 [1-3]。切口感染延长了住院时间，增加了医务人员的工作量，甚至推延了术后放化疗时机，给患者的生活质量和心理状态造成了严重影响。  1Miles 术后会阴部切口感染的原因① Miles 手术本身涉及范围大，会阴部留下的大量死腔增加了细菌计数高的区域积液的机会。...

男性，48岁，6月前出现会阴部酸胀，排尿后滴尿，最后还有少许

今天来和大家讨论一下Miles原位会阴部的手术技巧。此前介绍过针对男性直肠后壁肿瘤的尿生殖膈直接贯通法会阴部方法。感兴趣的同道可以在历史文章中检索浏览。今天单独讨论一下男性直肠前壁肿瘤的手术切除技巧。首先是腹腔操作尽可能充分一些。但骨盆狭窄的男性病人无论肥胖还是瘦想从腹腔完全切开盆膈还是很难达到的。那怎么样才好呢？有几个基本原则要掌握：①按照后→前→侧的三明治方法循环操作至能达到的盆腔最低点。②提前离断标本以便从会阴部取出。...

鉴别诊断很重要

男，32岁。会阴部骑跨伤5小时。随后会阴部疼痛，尿道口滴血，

股静脉管注意事项1、置管时严格无菌操作，防止感染，穿刺前会阴部及穿刺侧腹股沟区备皮，清洁会阴部、穿刺点及周

女，55岁 【主诉】 因肛门及会阴部左侧疼痛16个月来我科疼