概述:
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在
关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。本病以
关节液和
痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:
高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性
关节炎、
痛风石、
间质性肾炎,严重者见
关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。病因分为原发性和继发性两大类。原发性的基本属遗传性,遗传方式大多数未明,仅1%v2%因酶缺陷引起。继发性主要因肾脏病、血液病等疾病或药物、高嘌呤食物等引起。按
痛风的临床经过可以把
痛风分为4个阶段,即无症状性
高尿酸血症期,急性
痛风性关节炎期,间歇期,慢性
痛风性关节炎期。多见于体形肥胖的中耉年男性和
绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。
高尿酸血症根据其
血尿酸浓度分为相对增高和绝对增高两类。相对增高系指
血尿酸浓度超过正常人群的上限(平均值±2SD);绝对增高系指