为进一步规范儿童急性感染性腹泻病诊疗，提高腹泻病治疗中抗菌药物使用水平，保障儿童健康，国家卫生健康委、国家中医药局委托国家儿童医学中心（北京）牵头组织专家制定了《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）》。▲儿童急性感染性腹泻病诊治流程图表1 急性感染性腹泻病常见病原体表2 脱水程度评估表3 常见病原体引起的急性感染性腹泻病临床特点表4 常用病原学检测方法表5 ORSⅢ配方...

推荐阅读：国务院令：每个医生都要按照“诊疗常规”来看病《儿科常见疾病诊疗常规（第一至八辑）》收录了2020年

抗感染+止泻+益生菌。

    急性感染性喉炎(acute infectious laryngitis)为喉部黏膜急性弥漫性炎症。可发生于任何季节，以冬春季为多。常见于婴幼儿，多为急性上呼吸道病毒或细菌感染的一部分，或为麻疹、猩红热及肺炎等的前驱症或并发症。病原多为病毒感染，细菌感染常为继发感染。多见于6个月至4岁小儿。由于小儿喉腔狭小，软骨支架柔软，会厌软骨窄而卷曲，黏膜血管丰富，黏膜下组织疏松等解剖特点，所以炎症时局部易充血水肿，易引起不同程度的喉梗阻；部分患儿因神经敏感，可因喉炎刺激出现喉痉挛。严重喉梗阻如处理不当，可造成窒息死亡，故医生及家长必须对小儿喉炎引起重视。
诊断思路
   
    (一)病史要点
    有无发热，咳嗽是否有犬吠样声音，有无声音嘶哑，有无吸气性喉鸣、呼吸困难及青紫等。有无异物吸入。有无佝偻病史，有无反复咳喘病史，有无支气管异物史。有无先天性喉喘鸣(喉软骨软化病)，询问生长发育情况，是否接种过白喉疫苗。父母有无急慢性传染病史，有无过敏性疾病家族史。
   
    (二)查体要点
    检查咽喉部是否有明显充血，有无白膜覆盖。注意呼吸情况，有无吸气性呼吸困难、三凹征、鼻翼扇动、发绀，有无心率加快。肺部听诊可闻及吸气性喉鸣声，但重度梗阻时呼吸音几乎消失。检查有无先天性喉喘鸣的表现，先天性喉喘鸣的患儿吸气时喉软骨下陷，导致吸气性呼吸困难及喉鸣声，在感染时症状加重，可伴有颅骨软化等佝偻病的表现。

欢迎讨论留言，持续更新

    急性感染性多神经根炎又称Guillan-Barre综合征。病因和发病机制尚不完全清楚，多认为是一种周围神经免疫性疾病。患者病前常有病毒感染史(呼吸道、肠道等病毒)，农村发病率高于城市，近年证实国内本病患儿多与病前空肠弯曲菌感染有关。临床上以肢体急性对称性弛缓性瘫痪为主要表现，病程具有自限性，多数可望完全或基本完全恢复，但约10%患儿可遗留轻度麻痹后遗症。重者可因累及呼吸肌或咽喉部肌肉，于急性期死于周围性呼吸衰竭。

丨感染性心内膜炎哈里森感染-精选(第18期)丨水痘-带状疱疹病毒感染 SIFIC感染官微 sific2007

国务院令：每个医生都要按照“诊疗常规”来看病重磅！第十辑2022版《儿科常见疾病诊疗常规》特价优惠大促活动《儿科常见疾病诊疗常规》系列丛书电子版获取方式严正声明1.因获取资料有限，临床工作经验有限，且儿童体质个体差异性很大，因此此文章仅供儿科专业医务工作者临床参考，不能作为任何依据使用。本人不承担由此可能引起的一切法律责任。2.本公众号发表文章旨在与大家一起交流、沟通、学习。因为整理文章费时费力，因此对部分文章收费阅读。所收取费用可视为本小编正常劳务所得，与版权、知识产权等均无任何关系。如对此有异议，请及时...

概述
    感染性腹泻广义系指各种病原体肠道感染引起之腹泻。本组疾病仅指除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻。为《中华人民共利国传染病防治法》中规定的丙类传染病。主要包括细菌、病毒、原虫等病原体引起之肠道感染，较常见的如沙门菌肠炎、肠致泻性大肠埃希菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎、轮状病毒肠炎、蓝氏贾第鞭毛虫肠炎等。其临床表现均可有腹痛、腹泻，尚可有发热、恶心、呕吐等症状。处理原则亦相似，但不同病原体引起之腹泻，在流行病学、发病机理、临床表现及治疗上又有不同特点。有的为炎症型腹泻。有的为分泌型腹泻，最后确诊须依赖病原学检查。感染性腹泻是我国的常见病和多发病，尤以夏秋季更为多见。

病毒性腹泻与细菌性腹泻的鉴别